人参 发表于 2021-6-1 10:00:00

最近做的肛周脓肿肛瘘, 皮下瘘管长度30厘米

手术时间,20210529,患者男性27岁,肛瘘脓肿5年了,是一个距离**超远的一个脓肿和肛瘘病例,脓肿治疗前一直没有破溃,反复鼓脓,就是没有破。瘘管就一个,距离**3厘米左右,肘膝位3-4点钟方向。脓肿位于肘膝位2两点方向,距离**30厘米左右吧,治疗前我也忽略了脓肿的问题,我以为脓肿就是皮肤脓肿,跟**没有关系,因为距离**太远了,不可能有联系。只跟病人说治疗肛瘘的事。结果治疗时发现肛瘘外口周围有几个小分支,都做了处理,就是脓肿方向还有分支,越探查越长,发现瘘管向着脓肿方向前行,一直探查到脓肿位置,才找到根源,皮肤距离太长,中间分段挂浮线引流,最后脓肿做个局部引流。为啥把这个病例发上来,就是因为距离**太远,皮下瘘管长度30厘米,还是非常罕见的。

蒲公英 发表于 2021-6-1 18:37:00

太少见了,这样治效果好吗?

医者 发表于 2021-6-2 09:55:00

老师,您好!橡皮筋什么时候去掉?

胆囊无敌 发表于 2021-6-2 13:50:00

lhy13363325857 发表于 2021-6-2 09:55
老师,您好!橡皮筋什么时候去掉?
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挂浮线,一般两周后局部脏东西排赶紧了,就可以拆除了。拆除后就能自行愈合了。

我的小腰 发表于 2021-6-2 17:10:00

uczsyh34023413 发表于 2021-06-02 17:10:04
太少见了,这样治效果好吗? ...
效果好不好,决定权在引流是否彻底上,引流彻底了,效果一定好,引流不彻底,再漂亮的术式,也不会有好的效果。这个治疗引流非常彻底的。

颈椎啊颈椎 发表于 2021-6-12 10:11:00

这是患者术后14天的图片,今天拆除了浮线,伤口看起来好多了。一张是全貌,一张是**伤口图片。

蒲公英 发表于 2021-6-19 20:22:00

厉害。佩服。

我也不知道啊 发表于 2021-6-25 12:42:00

太难受了
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医者 发表于 2021-7-10 17:28:00

zhli529 发表于 2021-6-25 12:42
太难受了
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看着难受,实际上患者没有太多不舒服的感觉。比传统手术治疗好多了。

我也不知道啊 发表于 2021-7-28 12:32:00




这是患者今天复查时的照片,将近两个月了,恢复的完美,肛门完全恢复正常了。局部瘢痕形成,不影响排便,瘢痕慢慢软化就能完全恢复正常了。
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