三个水 发表于 2011-9-15 21:49:00

帮忙看看我老婆的片子是不是髋臼发育不良

我老婆,33岁,主诉:间断左髋疼痛2月。
无激素、外伤史,2年多来抱娃比较多。
疼痛胀痛、钝痛,不放射,患肢无困重感,上下楼、下蹲正常,症状早轻晚重,下午时有时轻微跛行。
查体:大转子外侧及周围压痛,腹股沟无压痛,4字腿(—),内外旋、外展不痛,内收疼痛。
我是神外医生,对骨科不熟悉,初步考虑大转子周围滑膜炎。
这是今天拍的卧位骨盆正位片。


X线报告:骨质无异常。
咨询本院骨科医生,也考虑滑膜炎。
但是指出:左髋臼可能发育不良,因为CE角小。
自己分析:疼痛与髋臼应该没有直接关系,但是左侧关节由于没有右侧发育的好,周围的软组织负担比较重,从而引起滑膜炎导致疼痛。
对于其他的角度和测量值,我也不太清楚。
请各位帮忙看看。
1、是不是髋臼发育不良?如果是如何治疗。
2、有没有其他异常?如果有如何治疗。
3、如果仅仅是滑膜炎,除了外用消炎止痛,活血化瘀,改善微循环,休息等,还有没有别的治疗或要注意的方面。
谢谢大家!在线等。。。。。。

lyy 发表于 2011-9-15 22:31:00

疼痛直接因素就是滑膜炎。可以适当给予钙剂,必要时给予抗生素治疗

我的小腰 发表于 2011-9-15 22:55:00

请问楼上老师,左侧髋臼有没有发育问题啊?

呼吸不太顺 发表于 2011-9-15 23:04:00

本帖最后由 潘生丁 于 2011-9-15 23:08 编辑
理疗:微波,激光,冲击波,药浴,什么的看看效果,还要可以做个腰椎MRI,不一定是滑膜炎,平片看不出什么明显异常,必须拍个腰椎MRI排除腰椎间盘突出等情况,个人意见。仅供参考,呵呵。

13312129300 发表于 2011-9-17 09:40:00

左侧髋臼发育不良不像,要考虑腰椎等问题

我也不知道啊 发表于 2011-9-17 14:35:00

CE角正常值20--30度,你老婆我测了一下为27°。另髋臼发育不良的疼痛一般会越来越重,行走、上下楼加重,休息好转。于你描述不像。看你描述及X片我同意你的诊断。治疗可以休息,封闭治疗对大转子周围滑膜炎效果较好。

颈椎啊颈椎 发表于 2011-9-17 14:41:00

建议行腰椎MRI进一步排除其它疾病的可能,如果考虑滑膜炎,做个超声看看。

非凡清风 发表于 2012-7-9 20:40:00

没有发育不良

党参 发表于 2012-7-9 22:22:00

滑膜炎可能性大。
对于生育后的女性,警惕股骨头缺血性坏死的可能性,不放考虑做个髋关节MRI。

地黄 发表于 2012-7-9 22:48:00

没有发育不良             滑膜炎同意
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