医者 发表于 2023-12-1 15:53:43

青蒿鳖甲汤-功效与作用

青蒿鳖甲汤方歌:青蒿鳖甲知地丹,阴分伏热此方攀;夜热早凉无汗者,从里达表服之安。青蒿鳖甲汤有养阴透热的功效,主治温病后期,热邪深伏阴分,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。

  青蒿鳖甲汤
  组成:青蒿6克、鳖甲15克、细生地12克、知母6克、丹皮9克
  用法:用水1升,煮取400毫升。分二次沮服。
  功效:养阴透热。
  主治:温病后期,热邪深伏阴分,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。
  临证加减:兼肺阴虚,加沙参、麦冬。
  特点:滋清兼备,标本兼顾,清中有透。
  病机:温病后期,热伏阴分,耗伤阴液。
  辩证:夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。
  方歌:青蒿鳖甲知地丹,阴分伏热此方攀;夜热早凉无汗者,从里达表服之安。
  现代运用:用于治疗急性热病后期,斑疹伤寒,活动性肺结核或结核病低热,小儿夏季热,慢性肾盂肾炎,肾结核等症见有低热不退者。尚可用于颈性眩晕。
  附注:热病后期,亚急性或慢性炎症等,见上述症状者,肺结核及其他阴虚发热者,均可随症应用
  各家论述:《温病条辨》:青蒿鳖甲汤,用小柴胡法而小变之,却不用小柴胡之药者,小柴胡原为伤寒立方,疟缘于暑湿,其受邪之源,本自不同,故必变通其药味,以同在少阳一经,故不能离其法。青蒿鳖甲汤,以青蒿领邪,青蒿较柴胡力软,且芳香逐秽开络之功,则较柴胡有独胜。寒邪伤阳,柴胡汤中之人参、甘草、生姜皆护阳者也,胃热伤阴,故改用鳖甲护阴,鳖甲乃蠕动之物,且能入阴络搜邪。柴胡汤以胁痛、干呕为饮所致,故以姜、半通阳降阴而清饮邪。青蒿鳖甲汤以邪热伤阴,则用知母,花粉以清热邪而止渴,丹皮清少阳血分,桑叶清少阳络中气分。宗古法而变古方者,以邪之偏寒偏热不同也,此叶氏之读古书,善用古方,岂他人之死于句下者,所可同日语哉。
  来源:《温病条辨》卷三。

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