人参 发表于 2015-3-28 21:34:00

肩胛周围疼痛半月，保守热敷按 摩治疗、口服药物治疗效果不好！

患者女60岁 无明显诱因出现右侧肩胛后方以及肩周疼痛，严重时影响脱衣服。查体:患肩上抬首先，肩胛下方局部压痛明显，三角肌周围压痛。
既往有糖尿病病史，口服降糖药，血糖控制在7.5左右。
治疗经过：一直以保守药物非甾体抗炎药以及局部理疗为主。效果欠佳。
求助！！！
由于患者糖尿病病史，未做封闭治疗。

蒲公英 发表于 2015-3-28 21:39:00

如果是骨质疏松引起的难缓解，有没做过检查啊

人参 发表于 2015-3-28 21:44:00

肩周疼痛，严重时影响脱衣服,会不会是肩周炎呀？针灸，小针刀都可以试试看。

非凡清风 发表于 2015-3-28 21:56:00

就需要正儿地方学习

胆囊无敌 发表于 2015-3-29 00:28:00

冈下肌 小圆肌 大圆肌 斜方肌 胸大肌及背阔肌这些相关软组织肯定有损伤的地方，找见处理应该有效。

admin 发表于 2015-3-29 20:48:00

查查颈椎，

马斯洛 发表于 2015-3-29 22:59:00

可能是冈下肌 小圆肌 大圆肌 斜方肌 胸大肌及背阔肌这些相关软组织有损伤的地方，还有糖尿病引起心血管病变可能冠状动脉堵

牛黄 发表于 2015-10-13 12:50:00

描述的太，模糊了，查体不仔细。颈椎病可以引起病人的症状。肩周炎也可以引起。首先明确病因

地黄 发表于 2018-12-3 16:42:00

张婉琪医师，请问您在田忠新那里学了多长时间，可以加您微信吗？我的微信号z1050795017

yyplaygame 发表于 2021-5-8 16:48:00

查体不详细，描述不清楚，诊断很困难，给个思路，肩胛部疼痛最常见为颈椎病引起，其次为肩关节周围众肌，再有时局部滑囊，肩袖损伤等，仔细查体，问诊！
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