治疗心脏病既要辨证更要辨因
治疗心脏病既要辨证更要辨因望闻问切是中医人诊断疾病的一种功夫，所以，在诊断疾病之前，总好询问患者的一些病症，为判断患病的病因提供佐证，然后，根据得来的有关信息，去伪存真，去粗取精，做出恰当的判断，这是医生诊病的正常思维。
人体是一个精密的仪器，由于受天时地利方方面面影响，各个器官的生理功能，也会发生微妙的变化，因此，有些病症不易做出准确的判断。比如，有些病症的出现和病因并不一致，这种情况看起来好像违背常理，如果对这些病情不注意辨证思考，不调整自己的思维，在确定病因上很容易出偏，当然影响到疗效，我曾遇到过这种不寻常理的病例。
一位女士因心脏病来我处求治，自述：左肩痛、后背痛、心有时感觉突突急速跳几下不舒服，上楼或活动量大一点上不来气，有时心理害怕，等等，这些症状都是心脏病变的表症。从脉象上观察，心、肝脉搏动的平稳，只是肝脉稍强，脉象也属于正常脉象的范畴。
从对病情的自述上看，再有自身就患有心脏病，以及这些病症，又都是心脏患病的表象，虽然心脉搏动平稳，肝脉稍强，病因应考虑到心，治疗应以治心为主。我根据经络疗法调整通往心的几条经络，治疗后病情略平稳，但入睡前的九、十点钟，病症又开始出现，这种状态连续几天没有得到抑制，说明是因不对症所致。
患病的病因在哪里呢？又重新分析病情。脉象是脏腑病变的反应，心脉平，肝脉稍强，所谓稍强是“肝主疏泄”功能失常，气机运行不畅，导致气血瘀堵，从脉象上看，病因应确定在肝；从五行属性上看，肝属木、心属子，肝与心应为母子关系，肝气不调一定影响到心，以肝论治应是解决心脏病症的正确途径。“肝心母子关系”，是中医五行学说中肝心之间相互资生、相互制约关系的生理描述，当“肝心母子关系”受到破坏时，即可出现母病及子或子病及母的病理现象。根据脉象和五行的属性得出结论，应以治肝为主。
医理是抽象的医学理论，对临床具有指导作用，医理是否正确，是否符合人体规律，还要通过临床的疗效，才能做出后的验证。
病理搞清后，我为她调整了肝、胆经络，使之脏（肝）腑（胆）的阴阳平衡，因肝气稍强，强为实症，根据“实则泻之”的原则，又取心包、三焦经络相泻，以子泻母，使之肝、心的阴阳平衡，母承担起养子的责任，母键子旺。治疗后的当晚病症有所缓解，不再出现心悸了，左肩和后背不痛了，——。病症初步得到好转，以此证实治疗的思路、方法是正确的。为此，我每天坚持此法治疗，病症一天好似一天，病症几天就恢复正常了。
常言道，事不过三，中医也讲究三副药，意思是说，三为极限，不能超过三次，治疗如果几次无效，绝不能密守成规，应及时改变原有的思路，调整治疗方法。
治疗是研究医理和方法的科学，中医治疗要坚持辨证施治，辨证就是要辨因，变法，使之逐渐的符合病情，使五脏之间得到平和，保持内环境的稳定。我们的医学先人几千年前，在临床上就不断的探讨医理、病理，解疑释惑，提出科学的医理和方法，减少病人的痛苦，有些医理只是我们不知而已。
明·薛已在《薛氏医案·求脏病》中指出，“肝气通则心气和，肝气滞则心气乏。”说明肝与心之间相通，肝与心相互影响。
清·陈士铎在《石室秘录》中云，“心悸，非心病也，乃肝血虚不能养心也。”临床上母病及子的表象还很多，如，当肝气不舒时，则出现胸闷、多虑、甚则心神失守、失眠、心烦等症；肝气逆乱累及于心，则垂涎头目胀痛、眩晕等症；肝气郁结，日久则胸闷、心痛等；肝血亏虚则致心悸、眩晕等。
现代医学研究观察到肝脏疾病引起心脏的损伤，都可以归属于中医母病及子的范畴，中医和西医也达成一致。
中医医学博大精深，需要我们后人不断挖掘，然后，赋予新的内容，治疗一定要在正确医理的指导下进行，闯进新领域，推出新方法，以不断适应新病情的需要，保障脏腑的健康。
温馨提示：本文内容仅限于医疗卫生专业人士学术交流使用。非医疗卫生专业人士有相关疾病请及时就医,否则由此产生的相关风险与后果自行承担。
这种病情也可选用金克木之法，以肺金克肝木，也取得很好的疗效。
页:
[1]