我的小腰
发表于 2014-8-13 11:05:00
各自说说依据呗~~~
面条Ley
发表于 2014-8-17 00:09:00
本帖最后由 一点零 于 2014-8-17 00:27 编辑
我不是名医 发表于 2014-7-11 19:49
可是我咋急性肾损伤8版 里面看到 补液试验说是用葡萄糖+速尿,一下就蒙了
八版内科是确实是葡萄糖,梅长林教授写的。
和二版八年制内科一样,丁小强教授写的。
王海燕教授肾脏病学第3版(2008)根据中心静脉压决定 补液量,低,1小时内补5糖1000ml,观察2小时,若补液后尿量》40ml每小时,提示肾前,补液后中心静脉压正常或增高而尿量不增加,可予**(4mg/kg/次)【这剂量有点吓人】,静脉注射,再观察2小时,尿量仍未增加考虑肾实质性。李晓玫教授写的。
我一般用生理盐水250-500。继以速尿20-40
不建议平衡液,有钾,有乳酸钠,肝肾功能不全,酮症酸中毒,外周循环障碍,休克的患者慎用。
我是禁止下级医生用这药的。
地黄
发表于 2014-8-17 01:59:00
一点零 发表于 2014-8-17 00:09
八版内科是确实是葡萄糖,梅长林教授写的。
和二版八年制内科一样,丁小强教授写的。
王海燕教授肾脏病 ...
我在外科、ICU看他们补液都用盐水,甚至用胶体液,不过他们一般都是用于判断容量是否不足,补液后血压上升尿增加视为容量不足。
但是补糖水的话尿或许可增加,但没有张力,不能维持血管内压力,血压生不来啊.....
我想,补液试验也要分病情......
呼吸不太顺
发表于 2014-8-17 05:21:00
学习了不错
人参
发表于 2014-9-7 19:30:00
生理盐水啊
呼吸不太顺
发表于 2014-9-12 21:54:00
盐跟葡萄糖都有用过
非凡清风
发表于 2014-10-21 23:27:00
我们一般都用生理盐水
三个水
发表于 2014-11-10 23:40:00
一般先晶体后胶体液
颈椎啊颈椎
发表于 2015-1-21 18:32:00
生理盐水还是常用
1233211
发表于 2015-1-22 22:25:00
现代医学发展,既有分支越来越细的一面,又有多学科相互交叉渗透的特点。大内科范畴包括内科、儿科、神经内科、急诊科、传染科等,它们既具有共性,又具有各自专业的特性。作为临床医生,既应当具有精深的专科知识,也应当具有扎实的全套知识,尤其应当具有坚实的急救知识和急救技能