肝包虫病一例
本帖最后由 静钰 于 2011-3-25 18:33 编辑肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和[根据相关法规进行屏蔽]等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。虫卵经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠粘膜,进入门静脉系统,大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周,便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染,破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。
主要分为两型:细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴,前者较多见,称单房型,后者少见,也肝包虫病
称多房型。感染途径主要来自牲畜粪内的涤虫卵进入人体后在胃酸的作用下孵化成为囊幼,囊幼穿入小肠肠壁后经门静脉系统进入肝脏并形成包囊,其内壁(包括内层和角质膜)形成内囊。病变周围与肝组织间反应性形成纤维外膜,称为外囊,内囊的胚层可形成含有头节的生发囊,并形成子囊。
患者45岁男性,右上腹部不适来诊,图片如下:
肝右叶探及一不均质囊实性占位肿物,壁完整且增厚,内见点状强回声,中等偏低回声及少量无回声区,分布不均匀。后壁回声增强。考虑肝包囊虫内囊破裂伴部分钙化。 考虑肝包囊虫内囊破裂伴部分钙化 谢谢分享! 这个是不是就是传说中“飘雪征”
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