尿道口去哪儿了？
本帖最后由 rxin320 于 2014-11-25 17:02 编辑安置尿管在我们护理临床工作中实在是很常见的操作，可是却并不是每次都能给每个病人非常顺利的安置好尿管。比如最常见的老年男性患者，前列腺增生的，真算一大难题。可是今天却碰到了一个女性患者…… 老年女性，医嘱：留置导尿。主管护士小杨用物准备齐全，推车至床旁，查对，洗手，消毒，一切准备就绪，正式安置尿管，可是问题来了：尿道口的位置是长了异物？完全看不出有通道可以安插尿管。问患者平时排尿情况怎样？答曰：通畅，无特殊，同时家属说前几个月才也导过尿，也没听说有啥问题，是你们自己技术不行吧，另外叫一个老师来。好吧，确实不行，求助责任组长，还是一样的情况，患者平日排尿是正常的，可是现在这个应该是尿道口的位置看起来却完全是密闭的，难道是其他地方？用手电筒大致一看，下面就是**口，好像也没发现啥有用的信息啊。组长也没办法了，咋们还是让护士长来看看吧，护士长拿过手电筒，嘱充分暴露会**，看了看尿道口的位置，好像是不大对，下面呢？**口的位置，那里是有两个开口？另外两名护士也仔细给看了看，还真是，原本**口的位置，并列着两个开口，难道其中一个是尿道口？随便一个试试吧，尿管刚插入3cm左右，发现尿管里面有尿液流出……
虽然知道天下之大无奇不有，比如不少人的某些器官会喜欢不走寻常路的，可是工作中真没见过几个，对于尿道口和**口横排并列的更是第一次见，不知道大家在导尿过程中还有没有遇到过类似的情况呢？
个人的变异吧 确实够特殊的，这情况真要打着灯笼来找才能找到。。。 老年女性尿道口周围皮下组织肌肉松弛，解剖关系很多不容易分辨，一般可以向前提起皮肤，可以恢复正常解剖关系。然然所诉变异的很少见，学习了。 第一次听说有这样的病人，学习了，上次，晶晶就说了一个桡动脉变异位置的，不走寻常路。 老年人的尿道口的确很多类似畸形的，变形的很多，插尿管必须特别仔细 见过尿道口肉阜的老年女性患者，尿道口异位、畸形的尚未看到过。 变异。解剖变异的很多。再者还有就是老年妇女肌肉韧带松弛不在原来的解剖位置了。
kangjing_dr 发表于 2014-11-27 14:59
变异。解剖变异的很多。再者还有就是老年妇女肌肉韧带松弛不在原来的解剖位置了。
解剖变异的很多，但是工作中见过的还真没几个，算上这个也就只见过两个不走寻常路的。以前见过的是一个右位心的，当时还想着她是不是同时还伴有鼻窦炎和支扩呢。
想__拟 发表于 2014-11-27 14:55
见过尿道口肉阜的老年女性患者，尿道口异位、畸形的尚未看到过。
是啊，我们也是第一次见，直接的后果便是沦为病人及家属口中的技术不行...不过也是自己不够细心
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