手术名称：**下、大腿部吸脂。
手术经过：1.受术者入手术室，术前标记手术区域；常规消毒，铺无菌巾。
2.行气管插管麻醉，先行俯卧位，行**下，大腿部脂肪抽吸,后仰卧位行大腿部脂肪抽吸；按术前标记范围，11号尖刀片切开皮肤，于皮下脂肪层注入适当肿胀液，以吸脂针抽吸皮下层脂肪，共吸出混悬液体3200ml，其中纯脂肪1700ml，观察抽吸区平整满意，基本对称，5/0尼龙线缝合切口并包扎；术程麻醉满意，术中出血少许，术后安返病房；
本帖最后由 jinfeng252 于 2017-1-21 17:55 编辑
1、设计并标记腰部双大腿外侧吸脂范围及双侧**充填范围；
2、取俯卧位，常规消毒，铺无菌巾；
3、配制肿胀液（NS500ml+2%利多卡因注射液5ml+0.1%肾上腺素注射液0.5ml）+麻醉药（2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.2ml）；
①取臀下外侧部及臀上部内侧一处做局麻并做5mm切口线，专业注射器自切口线于腰部注入肿胀液约800ml、双大腿后侧皮下脂肪层注入肿胀液约1000ml，15分钟后负压注射器反复抽吸皮下脂肪层，吸出液静置离心共提纯纯脂肪约300ml，备用，5/0尼龙线间断缝合切口线；
②取仰卧位，常规消毒，铺无菌巾；
③分别取**下皱襞内、中、外及乳晕两侧做局麻并做1mm切口线，专业注脂针自切口于**皮下及腺体下注入纯脂肪，观形态满意后，左侧注入纯脂肪约138ml，右侧约148ml，7/0尼龙线间断缝合切口线；
④涂红霉素软膏于切口处，无菌辅料包扎固定，术区加压包扎；
4、术毕，术中出血约30ml，术程顺利，麻醉满意，术后安返。
腋下切口假体隆乳术
1、 设计并标记双侧**剥离范围及腋下切口线及左侧**肿块范围及切口线及双侧颞部凹陷范围；腋下切口长约3.5cm；
2、 取仰卧位，常规消毒臀部及双侧大腿，铺无菌巾；
3、 配制肿胀液（NS500ml+2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.5ml）
先行右侧，于腋下切口线与胸大肌外缘之间皮下做肿胀麻醉，沿切口线切开至皮下脂肪层；组织剪自切口锐钝性分离至胸大肌外缘，专业注水针沿肌层下于标记范围胸大肌后间隙注入肿胀液200ml；**剥离器按标记范围剥离胸大肌后间隙，剥离腔隙至合适大小，生理盐水纱布覆盖切口线，同法行左侧；观无活动性出血后，于右侧胸大肌后间隙置入225ml**硅凝胶假体，于左侧胸大肌后间隙置入225ml**硅凝胶假体，调整位置至形态满意；于腋下切口线留置负压引流管各一根，共两根，5/0尼龙线间断缝合切口线并固定引流管；涂红霉素软膏于切口上，无菌辅料覆盖切口，术区加压包扎。
4、术毕，术中出血约20ml，术程顺利，麻醉满意，术后安返。
下颌角磨削术+颧骨颧弓截骨内缩术
1、设计并标记双侧下颌角膨隆范围及耳后根部切口线，长约1.5cm颧骨颧骨膨隆范围；
2、取仰卧位，常规消毒，铺无菌巾；
3、配制麻醉药（2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.2ml+0.9%氯化钠注射液60ml）；
①静脉麻醉起效后，先行右侧，沿耳后切口线于下颌角后方皮下及下颌角膨隆范围骨膜层做肿胀麻醉，沿耳后切口线切开至皮下，组织剪自切口沿皮下锐钝性分离，分离至下颌角后方，组织剪尖端钝性刺穿肌层至骨膜层并钝性分离开肌层，骨膜剥离子按标记范围剥离下颌角及下颌体骨膜层，并剥离内侧面骨膜层，充分剥离后，套入套管退出剥离子，安装好磨头，专业磨头沿下颌角底端向上磨削，充分磨削后，观下颌角我明显彭隆后，磨削下颌体外板，充分磨削后，生理盐水反复冲洗，观赶紧后庆大霉素8万u+**5mg注入腔隙；
②同法行左侧，观双侧基本对称后，无活动性出血后，于而后切口留置负压引流管各一根，共两根，5/0尼龙线间断缝合切口线并固定引流管，无菌辅料包扎切口；再行颧骨颧弓截骨内缩术；
③先行右侧，沿口腔内上颌骨前第一前磨牙上方黏膜做局部肿胀麻醉，并做1cm切口线，钝性分离黏膜后组织及肌层至骨膜层，专业注水针于颧弓后方骨膜下注入肿胀液，骨膜剥离子斜穿咬肌及颊脂垫至颧弓后方的内侧面，充分剥离后，套入套管，退出剥离子，安装截骨器，由内向外截除约2-3mm，轻压颧弓外侧，观明显内陷后，退出截骨器，注入庆大霉素8万u+**5mg，同法行左侧，观双侧基本对称后，6/0可吸收线间断缝合切口线，术区加压包扎；
4、术毕，术中出血约20ml，术程顺利，术后安返 。
手术名称： 假体隆鼻+耳软骨鼻尖成形术
手术经过：1.受术者取平仰卧位，设计切口线并固定；鼻腔用碘伏棉签消毒3次；面颈部常规消毒，铺无菌巾；选择左侧耳甲腔、耳屏为软骨供区；1%利多卡因加1：200000肾上腺素局部浸润麻醉；沿标记线切开，钝锐结合分离软骨，保留部分软骨膜，完整取出软骨，浸泡于0.9%盐水中保存、备用；用5/0尼龙线间断缝合皮肤，并用3/0尼龙线耳廓供区前后打包加压包扎；无菌纱布覆盖；
2. 用碘伏棉签再次消毒鼻腔2次，并用干棉球填塞鼻腔，1%利多卡因加1：200000肾上腺素局部浸润麻醉鼻部术区；取右鼻翼切口切开，深及皮下；分离双侧鼻翼软骨，根据患者鼻型雕刻假体；沿鼻背筋膜下钝性分离至鼻根部，将雕刻好的假体置入，复位皮肤，观察假**置居中无偏移，假体于鼻背贴合度好，鼻背高度尚可，鼻外形满意。
3.将备用耳软骨移植于鼻尖，“帽状”插入并固定于鼻尖假体上，复位皮肤观察鼻尖形态满意，皮肤张力无异常；查无活动性出血后5-0可吸收线间断缝合。
4.术程顺利，术中麻醉满意，出血少许，约20ml； 术后安返病房；
手术名称：假体隆下颏
手术经过：受术者取仰卧位，术前设计标线，常规消毒面部、口腔内3次，铺无菌巾；1％利多卡因＋1：20万肾上腺素局部浸润麻醉下颏部及口腔黏膜，取下颏部左侧口腔黏膜切口，长约3.0cm，剥离腔隙；根据受术者下颏部形态雕刻假体并置入，观察置入后形态、张力可；3-0可吸收线将颏肌间断缝合一层，5-0尼龙线外层黏膜间断对位缝合；术毕，术出血小许，量约15ml，麻醉满意，术后下颏部加压包扎、固定；安返病房 ；
手术名称：左耳廓赘生物切除术（色素痣切除）
手术经过：受术者入手术室，术前标计切除范围；术区常规消毒、铺无菌巾；1%利多卡因+1:200000肾上腺素局部浸润麻醉；沿术前设计线梭形切开皮肤、皮下组织，将肿物基底部剥离，完整切除；切口逐层缝合；术毕，安返病房；切除标本用95%酒精浸泡保存，交由顾客本人保管，建议外院行病理检测确定肿物性质。
本帖最后由 jinfeng252 于 2017-1-21 18:06 编辑
手术名称：自体脂肪移植填充全面部
手术经过： 1、取仰卧位，标记面部填充范围，同时标记供脂区（腹部）脂肪抽吸范围，碘酊固定；常规消毒，铺无菌巾。
2、于供脂区脂肪层注肿胀液（0.9%生理盐水500ml+2%利多卡因15ml+肾上腺素0.3ml），以2毫米吸脂管抽出脂肪，放入离心机2000r/min ,离心3min，纯脂肪约80ml备用；用1ml注射器将采集好的脂肪分别注射至所需填充部位，额部14ml,双侧颞区左右各约9ml,左右眶颧区约6ml，眉弓左右各约2ml,鼻唇沟左右各约2ml，面颊部左右各约6ml,下颏4ml。
3、术毕，观察两侧基本一致，求美者对效果满意。吸脂区加压包扎。
本帖最后由 jinfeng252 于 2017-1-21 18:16 编辑
处女膜修补术
1、设计并标记处女膜破裂缘处切口线；
2、取截石位，常规消毒，铺无菌巾；
3、配制麻醉药（2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.2ml）；
沿标记的范围做局部肿胀麻醉,剪除划线范围内的处女膜边缘,6/0可吸收线对拢缝合新鲜创面,使处女膜孔可通过一小指,涂红霉素软膏于切口处。
4、术毕，术中出血约1ml，术程顺利，术后安返 。
**乳晕缩小术
1、 设计并标记双侧环乳晕及**切口线及切除乳晕的范围；
2、 取仰卧位，常规消毒，铺无菌巾；
3、 配制肿胀液（NS500ml+2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.5ml）+麻醉药（NS40ml+2%利多卡因注射液20ml+0.1%肾上腺素注射液0.3ml）
①先行右侧，沿乳晕 **标记范围做局部麻醉，并沿切口线切开表皮至真皮层；
②沿真皮层锐性分离，按标记范围去除皮肤组织；
③于外围切口处切开真皮层至皮下组织层，并沿皮下组织层锐钝性想周围分离，对合内外切口线观无明显张力后，3/0可吸收线环外侧切口皮下做荷包缝合；
④5/0可吸收线皮下间断缝合切口线，5/0尼龙线间断缝合切口线；
⑤沿**根部环形切开皮肤组织，并沿皮下锐性分离，充分分离后标记新**直径，去除**直径外侧皮肤及皮下组织，5/0尼龙线间断缝合切口线；
⑥同法行左侧，观双侧基本对称后，涂红霉素软膏于切口处，术区加压包扎；
4、术毕，术中出血约20ml，术程顺利，麻醉满意，术后安返。