一例肌酸激酶升高的病人
患者,男性,69岁,因查肌酸激酶及肌酸激酶同工酶升高,既往10年前因怀疑甲状腺癌给予手术治疗(甲状腺次全切),术后一直服用左甲状腺素片,查甲状腺功能指标正常。患者休息后复查,肌酸激酶仍然升高,考虑什么原因呢? 转氨酶、心肌酶有问题没有?吃过他汀类药物没有? 骨骼肌可能因甲减发生代谢障碍、变性坏死,肌酶自细胞内溢出,进而血清肌酶升高,骨骼肌出现乏力、疼痛,即并发「甲减性肌病」。甲状腺功能正常,彩超做了没有?桥本? 需要排除多发性肌炎、皮肌炎以及他汀类药物引起的横纹肌溶解症。转氨酶、心肌酶有问题没有?2周后复查。
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