胆囊无敌 发表于 2023-3-2 11:04:00

左乳 头溢液1个月,最可能的诊断是?

临床病史
患者:女性,64岁
主诉:左乳 头溢液1个月
现病史:患者于一月前无明显诱因出现左乳 头溢液,淡黄色,逐渐增多,外院B超检查提示:左乳导管扩张。
既往史:高血压、糖尿病病史,余无特殊。
实验室检查:血常规及生化检查未见明显异常。
家族史:无特殊
查体:双乳对称,无橘皮样改变,双乳未及明确肿物,挤压左乳乳晕外上,可见淡黄色溢液。双侧腋下未及肿大淋巴结。
影像学检查

乳腺超声图像


乳腺MR检查


T2WI-FS病变典型层面


Vibrant蒙片典型层面








Vbirant多期增强第1、3、5、7期病变典型层面


Vibrant增强矢状位延迟期病变典型层面


DWI



ADC图(病灶ADC值约为1.20*10-3mm2/s)



时间信号强度曲线(TIC)

综合以上影像学表现,左乳 头后方病变,最可能的诊断是
A、纤维腺瘤
B、浸润性乳腺癌,非特殊型
C、导管内乳 头状瘤
D、腺病瘤
E、叶状肿瘤
作者:杨梦颖、李静
来源:中国医科院肿瘤医院影像诊断科
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