中暑.抽搐《典型的热痉挛》
本帖最后由 不明白的人 于 2011-5-21 17:17 编辑患者男50已婚
主诉在田间劳动时突然双腿抽搐伴心慌恶心,并有便意。
既往史 既往身体健康,偶有夜间抽搐
现病史 患者男 在田间劳做是突发双腿抽搐,心慌不适。体查脸色苍白,心律齐,脉平稳,四肢凉,双下肢频发性肌阵挛。腓肠肌硬如木头。血压未测,体温估计正常。当地气温35左右,详问,患者述发病前有半个小时的剧烈劳动。
诊断为 中暑,急性低钙血症
治疗10%葡萄糖静脉滴注,赶紧10%葡萄酸钙+20ml10%静脉推注 接着10%250ml+10%葡萄酸钙+钾5ml快速静脉滴注《40分钟左右》完毕,没反应,再来10%葡萄酸钙+20ml10%糖,一多半时还是没反应,突然想到叫来5mg**推下去看看,完毕患者感觉好些了,剩下的钙没推,挂了一瓶氨基酸。完毕患者爽了。一百多大洋到手了。哈哈
郁闷,不知道是钙起了作用还是地米起了作用。《对不起治疗方法不要效仿,因为没有按标准去处理》
大家帮忙看看,是怎么回事。哈哈 问得好,可惜我不会。
坐沙发等答案。 痉挛性,注意电解质,地米有抗炎,减轻水肿, 中暑还用高渗和氨基酸,没出事情楼主万幸了。 高温环境下劳作如果大量出汗,怕失水大于失钠,以低渗液来补最好,没有查电解质就大量补钙胆子有点肥,复方氨基酸含微量元素。
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