马斯洛 发表于 2015-6-7 10:28:00

化脓性扁桃体炎治疗如果选择

化脓性扁桃体炎很常见,但是治疗效果往往在临床中效果不佳,导致转换为慢性扁桃体炎,有些小孩则转变为中耳炎或者3型变态反应造成急性肾炎的 病因
那么我们治疗中最个人总结如下,青霉素当然为首选,特别加克拉维酸钾或舒巴坦,这样血药浓度作用时间长,效果就好些,但是这类药物在临床中只要选择输液治疗,输液时间不在等时输入效果就不佳

那么 我们选择口服治疗或者肌肉注射效果就好很多,口服只要间隔每次8小时那么效果就更好,肌注那么间隔12小时就更好了,在临床中体重比较高的 ,我们常规选择头孢唑啉效果一般比青霉素类效果也要好,大家临床中是否有这样的 总结可以做个对比,或者发帖给大家分享分享

我也不知道啊 发表于 2015-6-7 11:13:00

我媽媽剛好有這個小病
因為不在家,叫她吃退燒藥
結果連續2天了持續發燒
之後找了朋友看,才知道是扁桃腺發膿了!!!
吃了头孢克肟胶囊,双黄连口服液,清热散结片!
结果不发烧了,但情况一般!
于是加个罗红霉素分散片,头孢克肟胶囊还是吃!
吃了2天.就好了!!!
但人老了,一直都疲惫!!

yyplaygame 发表于 2015-6-7 12:08:00

化脓性扁桃体炎,治疗上我一般选择应用一二代头孢,加上甲硝唑类,难治的会加大环内酯类,如阿奇。

13312129300 发表于 2015-6-7 20:03:00

回复 3# ainyteng
加甲硝唑对抗厌氧菌和革兰氏阴性菌也可用克林霉素替代

马斯洛 发表于 2015-6-8 11:35:00

社区经常碰到急性扁桃体化脓的伴高热。我通常是这样处理的:
1,首次就诊时,克林霉素静滴,小剂量**静推,以缓解急性中毒症状,口服对乙酰胺基酚和阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾,嘱患者淡盐水漱咽喉。我感觉效果极佳。患者都说输完液后全身轻松多了。
2,患者第二天复诊时,如果没发热了,就继续静滴克林,**就不用了。
3,患者第三天复诊时,如果咽部没什么脓了,就嘱患者口服阿莫西林一周。
4,一代头孢,二代头孢,还有三代头孢,以及大环内酯类,无论是口服还是静滴,我感觉效果都不如克林加阿莫西林。
个人愚见,仅供参考。

地黄 发表于 2015-6-8 21:04:00

自己对化脓性扁桃腺炎诊治体会
1 本病主要是细菌感染,记得我师父常常抗菌消炎首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素素等连输液3    5天脓点消除,但现在自己到临床中也经常碰到此病,用上述药感到力不从心,效果不理想,我一般用头孢拉定,或头孢他啶静脉输注,加地米5---10mg冲击治疗1-2天,同时甲硝唑液含漱,怕苦者,西瓜霜喷剂外喷。高热的同时服用布洛芬。
2如果是反复发作者,按上述方案治疗,但时间可以适当延长,待病情平稳时加用免疫增强剂,免疫增强剂视情况选择静脉,或口服的。

非凡清风 发表于 2015-6-9 17:11:00

化脓性扁桃体炎,中医治疗忌过用寒凉药。抗生素属于寒凉药,应用不当,易致扁桃体炎转化为慢性。迁延不愈,反复发作。

zhy 发表于 2015-6-9 18:13:00

上面各位同行说的都很好。赞一个。

蒲公英 发表于 2015-6-9 20:46:00

wangxueli2015 发表于 2015-6-9 17:11
化脓性扁桃体炎,中医治疗忌过用寒凉药。抗生素属于寒凉药,应用不当,易致扁桃体炎转化为慢性。迁延不愈, ...
中医 的寒凉药物常见的 都哪些呢,银黄颗粒,珍黄丸都是偏凉的 啊 ,那效果也不错的啊

地黄 发表于 2015-6-9 21:17:00

我是儿科诊所,很少输液,太害怕,化脓扁桃体炎,直肠推头呋,口服阿莫克拉,也就是奥美的奥先干混,碘伏擦拭扁桃体,最近加天突膏药,效果更好,三天搞定
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