出120路遇其他车祸伤员 救还是不救?
120急救,常常会有未知的变数,就像是一道道现实命题,摆在急救队员面前,需要你临危做出抉择,需要急救队员在极短的时间内,去衡量、评估轻重缓急,协调动用你所能想到用到的所有资源。新闻回放
6月14日凌晨3点多,木渎人民医院一名早产新生儿,需要转到苏大附儿院住院治疗。该院新生儿科李医生随救护车到木渎接患儿,途中路遇一起惨烈车祸!此时,交警正在聚集,车祸现场两名伤员情况不容乐观,而其他救护车还未赶到。李医生面对危急,请示后决定现场救援,把新生儿暖箱留在车祸现场,腾出位置将一名已经从车内救出的伤员转运到木渎人民医院,复又返程,见其他救援车到达后,把暖箱带上紧急返回,接上新生儿赶回医院,使患儿得到安全转运,后病情稳定,两名车祸伤伤者也在后续治疗当中(来源:苏州健康)。
点评
人间有大爱,医者有仁心。
像这种救护车在执行紧急任务时,途中路遇其他车祸现场,看到其他车祸伤患者急需救治的情景,急救队员时有遇到。
有时候,是发生在去接病人的路上,有时候,会发生在接回病人的路上。这种情景,常常发生在比较荒僻或是路途较远的路段。
N医院急救分站,这两种情况都有遇到过。
有一次,是在去接病人的路上,还没等救护车到达急救队员拟去的呼救现场,路边突然有人看到救护车大声呼叫着伸手拦车!
“还没到现场呢?怎么就看到了急诊病人?”确实还没到达现场,此时,你千万不要以为这就是“接到”了这次任务的伤患,完成了急救任务。
一定要与呼救电话再次联系、复命。再次确认,这个伤患,究竟是不是我们这次确定需要接手的病人,否则,你想当然的以为,眼前的伤患,就是这次执勤任务要接的病人的话,极有可能会造成误接,如果你接错了病人,本该你完成的120急救任务,就有可能会出“乌龙”,如果真正需要你接诊的伤患是急危重病人,贻误抢救,就有可能铸成大错!
不是吗?
危急的时刻、严峻的现实就发生、呈现在我们身边、眼前,事后当事的医生护士都吓出了一身冷汗!幸亏呼叫120的伤患见救护车迟迟不来,又催促了一遍,120指挥中心与急救站联系后,赶紧就近派车,才算弥补,好险!
还有一次,是发生在接到病人的返程途中。
那是在黄医生的夜班,晚上九点左右,接到的是一个胳膊骨折的病人,骨折部位已经进行了初步的处理。离医院还有几公里远的路上,前方围着几个人,他们一看到救护车,就拼命呼救,甚至舍命拦车!原来,在快车道上,那个年轻的伤者被车撞后,肇事车逃逸,伤者被撞的血肉模糊、奄奄一息,现场有几个附近的人,他们一见到蓝灯闪烁的救护车,恍若黑暗迷茫中见到救世主,赶紧拼命拦下,一定要医护人员赶快救治,恨不能当场下跪、磕头!
怎么办?怎么办?怎么办?
我们车上已经接有病人了,你们再拨打120派其他的车吧。
不行!人都快撞得不行了,等不及了!
出车的黄医生不敢犹豫,闻讯立即跳下车,马上投入紧张的救治。情势危急,你不接也得接!急救队员当机立断,果断接手,立即投入抢救,与搭档的护士一起把伤者紧急转移到最近的医院继续救治,虽然,急救队员在后来回访这名急危重伤者,得知其最终还是因伤势过重,不幸离世。但如果救护车当时见死不救,那事情可就闹大了,死者家属找不到肇事车,想要找到这辆救护车,那可是容易的很。
这次出120节外生枝事件,虽然伤者最终还是死在医院,但比之暴毙现场,对死者家属而言,足以是一个最大的安慰。
换做是你,本已有使命职责在身,又遇危急。如果你是那个正在救护车上执行急救任务的医生,你该做出怎样的抉择?
对于肩负救死扶伤使命的医者来说,无非是认真履责、懂得变通四个字。
新闻事件中,当事的李医生是这样做的:
[*]让救护车司机立即与总**系,告知这里的车祸现场情况;
[*]自己分头打电话给目标医院,询问患儿情况,做到心中有数;
[*]初步判断车祸现场伤员之伤势;
[*]立即电话请示、汇报上级医师、值班领导;
[*]决议参与现场救援;
[*]积极救助,不辱使命。
救护车在外,医生护士肩负的院前急救工作,不比院内的医护人员那样按部就班、四平八稳,因为,在院内各病区,即使救助条件再不济也有强大的后援和支持系统,有各种应急预案可借鉴和临床路径可走。
120急救队员的院前急救有什么啊,急诊工作中潜在和现存的风险,太多太多!你简直可以用“危机四伏”来形容,你救治车祸伤患,本身就处在车水马龙的滚滚车流中,自身也随时有可能陷入可怕的车祸,前方,不,四面,都潜伏着太多的不确定因素和风险!
你以为救护车就不会发生车祸了啊?太天真了吧?
滚滚红尘,车流轰隆,医病救患,向死而生!
记住,使命在身的急救队员,再遇到这种“节外生枝”,一定要具体情况具体对待,院前急救工作,没有简单的定数和固定的套路,急救队员要根据实际现场情况、灵活应对,以患者安全、患者生命和健康为上,决不能出现见死不救、违背医者誓言和使命的不良污点。
几条院前实战经验,与同道中人一起分享、学习、探讨:
[*]立即评估现场伤患的情况;
[*]同时向120急救指挥中心请示、汇报现场情况(医生护士腾不出手的情况下,可由司机打电话),听从总台指示;
[*]向医院总值班、上级医生/领导请示、汇报;
[*]危急之下的积极救护;
[*]做出下一步的正确抉择。
执行120急救任务途中又遇伤患危急,考量急救医生的不仅是医者的专业素养、临场判断和应急处置,考验的更是医者的医德、技能和担当!
[*](源自:医联)
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