口咽通气道的使用
口咽通气道又称简易人工气道,是将后坠的舌根与口咽后壁分开,是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。易插入,使用方便且迅速。口咽通气道的适应
[*]呼吸道梗阻的患者
[*]气道分泌物增多时便于吸引
[*]癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤
[*]同时有气管插管时,取代牙垫作用
[*]需较长时间解除舌后坠者
[*]手法托下颌无效者
口咽通气道的禁忌
[*]呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭
[*]下呼吸道梗阻
[*]患者需要进行机械通气
[*]呕吐频繁
[*]咽反射亢进
仅限于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人,如病人呕吐频繁且量较大时,口咽通气管的存在反而会增加病人误吸的危险,应及时改变策略:气管插管或气管切开。临床型号的选
型号增大,其形状和长度逐渐增加
①长度:相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离
合适口咽通气管:末端位于上咽部,将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。口咽管太短不能经过舌根,起不到开放气道的作用,口咽管太小容易误入气管。
②足够宽度:以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。
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