整改报告，最好的痕迹管理
月报、整改报告，天天写都写腻了！写个“整改报告”，就让你这么难受吗？
话题
我是我们科里的感控护士。院感办每月都会到各个临床科室检查院内感染的相关事情。我每次都会把院内感染的相关文件整理好，院感办每月都会下发院内感染的相关检查情况，以及发现的问题和整改意见，每次院内感染的相关文件都没有差错，但是每次都会有诸如医疗垃圾分类不清、生活垃圾医疗垃圾混装之类的问题存在，当然了，相应的整改报告是没跑的了。
每次都是护士长写整改措施，这次护士长觉得她写腻了，推给我，让我写。可我也不想写啊，可护士长的命令不听又不行，无奈、无语，这“万恶的整改月报”！
“万恶的整改报告 ”，其实就是每月的工作小结
这个“万恶的整改报告”，其实就是科室院内感控小组每月的工作小结，记录科室每月的工作内容和管理轨迹。同理，科室内相关的同类文书，还有护理不良事件报告、护士长的查房记录、护理质量月报等，以下简称“月报”。
为什么讨厌写月报？
因为医护人员本身很忙，再担负这些看似额外的工作，就会被大家认为是浪费时间。但是，医院相关的管理工作还是必需要做啊，而且，这些原始的医疗相关文件，还常常是迎检的重要内容，代表着医院相关管理的活动轨迹和记录。尤其是护士长，这些“月报”更是护士长的重要工作内容，以及科室护理质量、感控小组、静脉治疗小组以及压疮护理小组等的工作内容和管理活动体现。
月报，展现的是护理、感控、管理等工作质量。通过审阅、检查这些月报，可以看出医院、科室相关管理活动的实施和开展，更可以让一些人浮于事、不好好工作的“伪装者”现原形。因为，不好好工作的科室单元，月报内容也写不出所以然，只能满嘴跑火车，或是比葫芦画瓢的做样子。
月报，不仅要体现出干的好，而且要认真的写好、记录好。月报就如你的高考加分题，勤奋工作一天可以打 80 分的时候，月报的 20 分就是助你增加好印象的加分题。
月报的书写方法：
1、详细记录法
俗话说的流水账。
如有的月报（整改记录），就是敷衍了事的一句话。
认真的科室会写：时间、地点，讨论的方案，什么为主，什么为辅，现存的问题，需要改进的地方，以后跟进落实的要点和方向。
月报最重要的就是记录工作的过程和存在的问题，体现出护理工作中遇到的困难，发现的安全隐患，梳理一个月的工作脉络和主线。
2、选择法
发现问题是工作积极主动最好的证明。月报里反应问题能给领导留下工作严谨的良好印象。在问题的改进对策里，可有多条建议和改进举措，让上级管理者加以抉择和决断，制定下月工作计划和重点工作。
3、重点突出法
月报要重点突出。
什么是工作重点？一个最简单的判断方法：时间花得最多的事一般就是工作重点。按照二八法则， 80% 的时间花在 20% 的重点工作上，就能出成绩。上级领导要看各科室的月报，月报多了，如何胜出？只有最重要的点先呈现才能把上级管理者注意力吸引过来，让领导看出你的工作和管理思路，并认识并赏识你的平时工作。
4、提前规划法
月报还有一个最容易被忽视的点，就是写下月改进计划。这道程序如果你之前的月报都认真写，就会很容易发现现存的问题，下月需要改进、追踪的要点。月报的提前规划到这也是水到渠成，提前做规划的好处是坚持一段时间下来，你会发现不仅工作开展得井井有条，工作效率也翻倍。
科室月报的益处：
1、学会分析思考
写月报的过程也是护士、护理管理者发现问题改进问题、学会***思考的过程，埋头苦干又会思考的护士才是正能量，才会是科室主流。
不写、不会写、不愿写月报的护理人员，尤其是护理管理者，想到哪做到哪，效率低又找不到方法，还没有上级管理者的理解和支持，没有后援。他的问题和隐患、困难都装在自己脑子里，领导看不到，怎么帮？如何改进？
2、痕迹管理
这个月，你说你科室做得好，多忙多累。拿出证据来！这时候，科室内容丰满、日积月累的月报，就是证明你开展临床工作、管理工作的原始证据，也是护理人员付出劳动和心血的最直接证明。
3、积累素材
很多科室除了月报，还要求科室写周报、半年报、年终总结。如果你每天都认真写日报，每月都认真的写月报，到了写半年年终总结的时候，就不会只写标题就想喊救命了。
早有准备的你把月报串一下，什么周报、月报、年报、总结都只是在穿针引线，串起来就好，就是一串亮晶晶的珍珠。
干得漂亮！
有的医院，还把月报、周报、总结与绩效考核挂钩，医护人员不仅要在院周会上汇报自己的日常工作、管理工作，还要形成一整套的绩效考核体系。
月报的格式你就别惦记了，因为各级医院都有一套自己的月报管理系统，有统一的格式和表格，你就按部就班，做好填空题，上交，就等着加分、好评、赏识吧！
（源自：中卫护研院）
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