跟腱断裂保守治疗的原理和方法是什么?以及新观点
肌腱是一种肌纤维,肌纤维断裂后自己不能再生,都是依靠瘢痕组织填充后将断裂的肌纤维连接起来的。手术治疗是用缝合线将断裂的跟腱更紧密的连接在一起,而跟腱的连接依然要靠瘢痕组织的填充才能完成。符合保守治疗条件的患者,使用功能支具或跟腱靴把足踝在跖屈位置固定6-8周左右(视复查结果确定)。
基于循证医学方法的康复医学对跟腱康复提出了一些新的观点:
(1)使用过膝的长支具制动与使用短支具制动效果一样;
(2)足踝跖屈角度固定的大小对跟腱愈合影响不大;
(3)早期负重有助于跟腱愈合并减少肌肉萎缩。
这些新观点对跟腱断裂患者的康复具有重要的指导意义。
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