医者 发表于 2024-3-14 22:11:48

跟腱断裂保守治疗后有可能发生哪些并发症?



      保守治疗相对于手术治疗的并发症更多集中在两个方面:再断裂比例较手术的高(5-7%)以及跟腱延长(下图右脚)。保守治疗回避了手术治疗可能产生的大部分并发症(不存在延迟愈合、刀口瘢痕等)。主要问题在于制动周期长,下肢肌肉萎缩加剧,缺乏肌力的有效保护,早期愈合强度不高等。过早负重行走、拉伸强度过大、训练方法不科学等很容易造成肌腱延长。
      对于保守治疗患者,我们一般建议早期加强保护(穿戴跟腱靴,室内使用助行器),早期改善踝关节跖屈、内外翻活动度,力量训练先行,在肌肉力量上来后再行足踝背伸角度改善。保守治疗患者如果接受了系统的功能康复,一年后在日常生活、运动能力方面与手术几乎没有差异(等速测试结果对比及主观感受)。

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