【共享】朱良春肾病用药经验
益母草益母草味辛微苦,性微寒,长于活血祛瘀,为妇女经事不调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。但朱良春常用于降压、利水消肿及治疗急慢性肾炎。
降压:主要适用于肾病患者中肝阳偏亢之高血压。 他曾制“益母降压汤”,药用益母草60克,杜仲12克,桑寄生20克,甘草5克。头痛甚者加夏枯草、生白芍各12克,钩藤20克,生牡蛎30克;阴伤较著者加女贞子12克,川石斛、生地各15克。
消肿:用益母草利水消肿,必须大剂量。他曾验证:若每日用30~45克时,利尿作用尚不明显,用至60~120克时(儿童酌减),始见佳效。
对急、慢性肾炎:益母草90克,泽兰叶15克,白槿花15克,生甘草5克。风邪未罢,肺气不宣加生麻黄5克;内热较甚加生大黄5克,生黄柏10克;气血虚弱加当归10克,生黄芪15克。
刘寄奴
由于刘寄奴有良好的活血化瘀利水作用,因此可用于治疗瘀阻溺癃症,尤适用于前列腺肥大引起之溺癃或尿闭。前列腺肥大引起之溺癃,常见于老年患者,其时阴阳俱损,肾气亏虚,气化不行,瘀浊逗留,呈现本虚标实之症。若一见小便不利,即予大剂淡渗利尿,不仅治不中鹄,抑或伤阴伤阳,诚为智者所不取。
朱良春治此症,抓住肾气不足,气虚瘀阻这一主要病机,采用黄芪与刘寄奴相伍,以益气化瘀;配合熟地、山药、山茱萸补肾益精;琥珀化瘀通淋,沉香行下焦气滞,王不留行迅开膀胱气闭,组成基本方剂,灵活化裁。如瘀阻甚者,加肉桂、丹皮和营祛瘀;阳虚加仙灵脾、鹿角霜温补肾阳;下焦湿热加败酱草、赤芍泄化瘀浊,收效较著。
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