服“温清饮”后口水泉涌、呕吐
患者青年女性,因唇燥口干,月经先期量少,手足心热就诊,查:舌暗苔薄脉弦予温清饮加味熟地20当归20白芍20川芎10黄连6黄芩6黄柏6栀子3知母6元参10白薇10银柴胡10地骨皮10甘草6
患者自述,服药后半小时,口中酸水满口,吐之不及。随后呕吐后始能平复。连续2天,服药4次,均如此。
请大家分析一下原因。
白薇致吐
https://bbs.iiyi.com/thread-3254098-1.html
(出处: 爱爱医医学***)
药性寒凉,胃不受纳,加生姜,陈皮反佐看看。 月经先期而量少,用傅青主的两地汤比较合适。
这个温清饮是由四物汤加味而来的,因熟地当归和川芎都属于温性药物,而芩连柏都是清热燥湿药,所以会造成血热,在脏腑体现于胃,故成胃热,热在胃部蒸腾水汽而上承所以酸水满口。去掉当归川芎,熟地换成生地,并加石膏,玄参,麦冬之类的药物可解。 可能血虚生热,非阴虚生热,苦寒药物伤脾胃,肾。故反胃吐酸水。 白薇导致呕吐,这个科植物很多都这样,还有催吐白薇,催吐白前。都是这个科的。 三黄栀子导致胃寒 面色一望,便知虚实寒热
唇燥口干,多非阴虚,要么淤,要么脾虚,要么寒燥
月经先期量少,书上皆曰血虚血热,岂知多寒,后期而多热
手足心热,况舌非舌红少苔,非阴虚五心烦热,多精不足
此患者当肝郁脾虚,甘温除热
过去有一段时间,我服用玄参麦冬汤,也是口水泉涌。 白薇的问题
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