内经中一万三千五百息的思考
最近看脉诊的资料，突然常人一息四、五至，一分钟16~18息，这样一昼夜（1天）应该是16-18次（息）/分×60分×24小时＝23040-25920息/分但想起内经和难经上说常人，昼夜一万三千五百息这之中的差别如何来解释呢？ 睡觉时候的呼吸频率和清醒时不一样。 回复 2# hx_227
是因为这个么，但是看二者数据，差不多为二倍，我想应该还有别的因素在里面吧，比如说时间的标准不一样，网上看了一些资料，发现竟然还有用这个来攻击中医的，呜呼····· 不知道啊，我也想知道，求师兄指点，好好学习，一起进步 回复 1# wuhui3537
“人一日一夜，凡一万三千五百息”辨析
金 栋河北省河间市人民医院
1.《内经》《难经》所述：
⑴《灵枢·五十营》云：“黄帝曰：余愿闻五十营奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分；人气行一周，千八分，日行二十八宿。人经脉上下、左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿，漏水下百刻，以分昼夜。故人一呼，脉再动，气行三寸，一吸，脉亦再动，气行三寸，呼吸定息，气行六寸。十息，气行六尺，日行二分。二百七十息，气行十六丈二尺，气行交通于中，一周于身，下水两刻，日行二十分。五百四十息，气行再周于身，下水四刻，日行四十分。两千七百息，气行十周于身，下水二十刻，日行五宿二十分。一万三千五百息，气行五十营于身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆尽，脉终矣。所谓交通者，并行一数也，故五十营备，得尽天地之寿矣，凡行八百一十丈也。”
按：上**亦见于《素问·八正神明论》王冰注文，文字略有出入，当系王冰所引《灵枢》。
《素问·八正神明论》云：“星辰者，所以制日月之行也。”
王冰注云：“制，谓制度，定星辰则可知日月行之制度也。略而言之，周天二十八宿，三十六分，人气行一周天（注：50圈--营），凡一千八分。周身十六丈二尺（注：1圈--营），以应二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈（注：50圈--营），以分昼夜也。故人十息，气行六尺，日行二分；二百七十息，气行十六丈二尺，一周于身，水下二刻，日行二十分；五百四十息，气行再周于身，水下四刻，日行四十分；二千七百息，气行十周于身，水下二十刻，日行五宿二十分；一万三千五百息，气行五十周于身，水下百刻，日行二十八宿也。细而言之，则常以一十周加之一分又十分分之六，乃奇分尽矣。是故星辰所以制日月之行度也。”
《新校正》云：“详‘周天二十八宿’至‘日行二十八宿也’，本《灵枢》文（注：即《灵枢·五十营》文），今具《甲乙经》（注：见《甲乙经卷一·气息周身五十营四时日分漏刻第九》）中。”
⑵《灵枢·脉度》云：“手之六阳，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，八尺，六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。跷脉从足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合十六丈二尺，此气之大经遂也。”
⑶《难经·一难》云：“人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。”
⑷《难经·二十三难》云：“手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不（否）？然：手三阳之脉，从手至头，长五尺，五六合三丈。手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三阳之脉，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。人两足跷脉，从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脉长一十六丈二尺，此所谓十二经脉长短之数也。”
2. 疑义
以上是**所述，据《内》《难》之旨：“人一日一夜，凡一万三千五百息”，是指人体经脉共长十六丈二尺（28条经脉的长度），是一周次（营），一息脉行六寸，环行一周次后，需要二百七十息；而人体经脉的总长度是16.2丈×50周次（营）＝810丈，一昼夜环行五十周后，故总计需一万三千五百息，正好漏水下百刻。即在一天24小时，人一般呼吸一万三千五百次，但与实际呼吸之数不相吻合，为什么？此乃“天人相应”的结果。因“天有二十八宿，地有漏水下百刻，人必应之”，如何应之呢？人体必须补足二十八条经脉，其长度当是16.2丈×50周次（营）＝810丈，如此才能相应，否则很难达到。
3. 释疑
《内经》“天人相应”观，是中医基础理论的重要组成部分，是中医理论体系的重要学术观点，至今一直指导着临床。《内经》认为天地是一个大宇宙，人体是一个小宇宙，人体的形态结构与天地是相应的，这在《内经》多篇中有论述。但经详细检阅《内经》发现，有许多地方天人并不相应、不相合，可能出于理论需要，牵强附会明显，从而说明“天人相应”，并非皆然。
一昼夜“一万三千五百息”，是“天人相应”的结果，何也？这是因为天有二十八星宿，人则有二十八经脉，即如《灵枢·五十营篇》所说：“人经脉上下、左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿。”的结果。
因天有二十八星宿，人则有二十八经脉。二十八经脉是指左右十二正经--24条、督脉-1条、任脉-1条、男子阳跷脉左右各1、女子阴跷脉左右各1，共计28脉。为什么男子是阳跷脉、女子是阴跷脉呢？正如《灵枢·脉度》所说道：“黄帝曰：跷脉有阴阳，何脉当其数？岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，其不当数者为络也。”这28经脉之长度共计十六丈二尺。
按照“人一呼，脉再动，气行三寸；一吸，脉亦再动，气行三寸，呼吸定息，气行六寸”的计算方法，人体经脉共长十六丈二尺，一息脉行六寸，环行一周次，需二百七十息，一昼夜环行五十周，故总计需一万三千五百息，即“一万三千五百息，气行五十营于身，水下百刻，日行二十八宿”。此乃“天人相应”的结果。28经脉之长度，非实际解剖而来，系推演之数字。推演的结果，则是或然性，即不确切。
一息等于一呼一吸。正常人呼吸16-18次/分，即16-18息/分。每次呼吸脉动4次，即一息四至，间或5次。正常人的脉搏次数为70-90次/分。而人的实际呼吸之数，一昼夜（24小时）应该是16-18次（息）/分×60分×24小时＝23040-25920息/分，与一昼夜“一万三千五百息”是有出入的，是不相符合的。
回复 5# 河间金栋
请看晚清著名医家张山雷《难经汇注笺正》所云：“所谓‘一呼一吸，脉行六寸，一日一夜，呼吸一万三千五百息，脉行五十度周于身’者，语虽本于《甲乙》，著于《灵枢》，又为杨上善《太素》所采录，其源甚古，久已视为圣经贤传，万世不刊，似不当于二三千载之后，忽生异议。
然按之事实，平心言之，则有必不可通者，是不可以不辨。盖一呼一吸之间，血脉随气而行，洵是必然之事，但其行动之迟速，又必随其人之老弱强壮为等差，必不能执一以概其余。即曰以平人大略而言，尚无不可，然血行脉中，既不易测量其运动之迟速，又何能知其一呼一吸之必行六寸？
此法计算，则本于《脉度》篇之‘手六阳经，共得三丈；手六阴经，共得二丈一尺；足六阳经，共得四丈八尺；足六阴经，共得三丈九尺。又加以跷脉之一丈五尺，督、任之九尺，都合为十六丈二尺’，乃以一呼一吸之脉行六寸计之，必二百七十息，而适符此一十六丈二尺之数，则知为二百七十息，而脉行一周。复以所谓昼夜五十度周于身者计之，则一日一夜，共为漏水百刻。而二百七十息，当为漏水下二刻之时。故曰‘人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度周于身。’
然须知手足十二经，六阴六阳，循行之道，颇有迂曲直径之异。《经脉》篇文，言之凿凿，乃《脉度》篇则以三阴三阳，等而齐之，已是太不近理。至于奇经八脉，亦是气血周流必由之道，而《脉度》篇则仅列親（跷）与督任，不及二维、冲、带。取舍之间，果以何者为准而显有区别。乃可谓吾身脉道，共长一十六丈二尺，岂敢信为生理之真？且也人之呼吸，不甚相远。
南海河西池已谓‘人一日一夜，岂知一万三千五百息？’桐乡陆定圃《冷庐医话》亦谓尝安静的坐数息，以时辰表验之，每刻约二百四十息，则一日一夜百刻，当有二万四千息，虽人之息，长短不同，而相去必不甚远，必不止一万三千五百息。近之西学家言，则谓每分钟当得十八息，平人脉动，以七十至与八十至为中数。……则每漏水一刻，当得二百七十息，是《甲乙经》所谓‘一日一夜，一万三千五百息’者，仅得其半，必有讹误无疑。今人吴涵，尝有《脉学刍言》一篇，谓古书‘一日一夜，凡一万三千五百息’二句，当以凡以‘凡’改作‘各’字，则古今可无歧异。未尝非读书之得间者，持论甚近，颐极佩之
惟与‘一呼一吸，脉行六寸’及‘一日一夜，脉行五十度周于身’之说，万不能合。则脉行六寸之数，本属无凭。且《脉度》之十六丈二尺，尤其臆说，正不足据。……可知古人‘一日一夜，脉行五十度周于身’之说，全非事实。《难经》此节，各家注文，皆欲勉强为本经护取，决不可拘泥不化。”
人体每天呼吸之数，即“16-18息/分×60分×24小时＝23040--25920息/天（一昼夜）”，与“桐乡陆定圃《冷庐医话》亦谓尝安静的坐数息，以时辰表验之……当有二万四千息”所言相合，甚是。
《灵枢·五十营》原文是说一日（12小时）一万三千五百息。《内经》编著者没看懂，硬给改成一日一夜一万三千五百息。结果就成这样了！其原因是《灵枢·五十营》的年代（商朝末年约在公元前1100年）刻壶滴漏的标准是每天200刻（白天100刻，夜间100刻），《灵枢·五十营》的试验完成后为了配合人体经络每天运行100周的生理情况，结果由[根据相关法规进行屏蔽]统一将刻壶滴漏的标准统一为每天100刻。《内经》作者用统一后的标准衡量统一前的标准，结果贻误了后世中医两千多年。考古界有一个规定可以用器物当时的和以前的度量标准，但是不可以用器物制造以后朝代的标准。因为中国各朝代更替后习惯上要更换度量衡的标准，例如重量，长度，计时，乐器标准音频率等。 有的东西不是用实际的数字来衡量的，只是一种概念 回复 7# fayuan_guo
《灵枢·五十营》是古人作过的医学实验。实验就可以重复，就可以用数字来表示。 回复 7# fayuan_guo
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