一位患者带给我的联想--医生有没有绝招？
本帖最后由 医者 于 2024-12-19 22:00 编辑今天来了一个后背疼的患者，之前经过我院康复科的检查，拍了胸片而且开了药，做了治疗，没有任何的好转，然后来我这就诊。
我看了看他之前查的X光片，没有看出明显的问题，因此，初步考虑患者的背痛是由肩胛背神经卡压导致的，然后做了肩胛背神经的松解治疗，今天来复诊，说背部疼痛有缓解，但还是疼，尤其是晚上平躺的时候，疼痛会很严重。
交流的过程中，患者问了我一个问题，还有没有什么绝招，希望一次就能把背痛弄好。
忽然间，我想了很多，往往患者求医心切，可多数情况下，忽视了一个问题，就是医生也是人，并不是万能的，再有名的医生，也有他看不好的病。
当时，我把造成后背疼的原因，和他简单分析了一下，大概有以下几个原因：
第一、常见的，也是比较危重的情况，就是心脏病，这也是很多人都能意识到的背痛原因。这和近些年，对于心脏病的知识普及有关。
第二、也是比较常见的，就是肩胛内侧的肌肉劳损，比如菱形肌，多裂肌等等，由于久坐或者其他的原因，这些肌肉往往会发生劳损，导致筋膜炎的发生，进而产生疼痛。
第三、不太常见的，就是由颈椎病导致的肩胛背神经损伤。肩胛背神经是由颈椎发出的一个神经的分支，向后走行于肩胛骨内侧，当此神经受到损伤的时候，就会出现背部相应区域的疼痛。
第四、不太常见的，肺癌转移、肝胆疾病的影响，等等。当这些疾病出现的时候，因为病灶的转移，炎症的扩散等原因，都会出现背部的疼痛。
所以，对于以上这几种情况来说，任何一种原因导致的后背疼痛，都不是很好处理的，更不要说什么绝招了。以后大家在求医的时候，万一遇到什么“包好”、“大师”等这类宣传的时候，也一定要注意甄别，有些就是夸大宣传的幌子。在我接触过的医生当中，没有一个人敢说能把自己的所有病人全部治好。
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