结膜炎还是其他?六年反复不愈,恳请各位老师帮助!
基本情况:验光
右:S, -3.75 ; C, -0.75 ; A, 20
左:S, -1.75 ; C, / ; A, /
未做过眼部手术,未佩戴过隐形眼镜。
病情:
2007-2013:
2007年2月左右,眼睛突然发炎,充血,流泪,双眼肿胀导致视物困难。
开始未特别重视,自用红霉素眼膏涂眼,后肿胀消退,但感觉一直未痊愈。
2007年上半年,多家医院就诊后使用左氧氟沙星,萘敏维等多种滴眼液,均没能治愈。
由于结膜经常性充血,并未了解相关知识,一直擅自使用萘敏维(润洁)减轻症状。
2007年六月发现双眼都有结膜结石,门诊去除。
2007下半年出国,直至13年初,一直使用萘敏维(润洁),高峰时期一日4,5次,后逐渐到一日两次。
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2013年初:
双眼病情突然转重, 干涩,充血,畏光,使用萘敏维并无好转,眼周红肿,内眼角皮屑,有分泌物附在睫毛及眼睑.
『详见附件照片』
当地社区医院初次就诊为过敏性结膜炎,使用色甘酸钠滴眼液,反加重,后使用典必殊,症状减轻,停药则反复。
二次就诊,为防腐剂引起的干眼,使用4%玻璃酸钠。再次去除双眼结膜结石。
5月去综合医院三次就诊为睑板腺引起的干眼, 并伴有睑板腺炎, BUT 4秒, 泪液分泌左眼7mm, 右眼5mm .
使用5%氯替波诺+ 4%玻璃酸钠 ,配合热敷睑板腺**. 无明显改变。
出现睫毛杂乱,脱落(可复生),眼泪经常性溅出,粘附在框架眼镜片上等情况。
后停用各类药物,直到7月回国,去医院检查结膜刮片,及眼部螨虫。
检查结果为:
左眼:上皮细胞多量,少许破碎,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。
右眼:上皮细胞多量,少许破碎,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。
双眼睑结膜,球结膜轻度充血,上睑少量**滤泡。
角膜透明,瞳孔晶体透明。 睫毛镜检未见螨虫。
处方:左氧氟沙星,用后充血加重。停药。
后又做睑板腺疏通术一次,用典必殊眼膏两周, 好转,但依旧充血。
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现在:
在国外再次就诊,诊断为MGD,
红霉素软膏外涂于眼睑部,一日4次/1月,无好转。
复诊后,用回%5氯替波诺+热敷**,一周后发现有新血管从上穹窿部向角膜延伸。
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各位老师,因为反复就诊,多次重复用药不能治愈,已极大影响了日常生活和心理。
请问这究竟是什么原因。
(因为一旦使用含防腐剂的普通剂量装的眼药水,就会加重。是否长期用药导致的药物性结膜炎,后并发的睑缘炎。)
有没有合适的检查,治疗方法。
已经有的血管能否随着病情好转消除,或者需要手术?
非常感谢!
暂停所有药物,冷敷一下试试。观察是否充血减轻 同意楼的观点~ 回复 3# 一休医生
过敏性结膜炎吧有什么过敏源一直接触着呢帕坦洛用用看有没有其他过敏性疾病
各位老师,停药的时间有减轻, 还是有许多血丝不退。 是不是眼睛以外的什么疾病引起 跟我的一模一样!血丝去不掉 各位老师,我的眼部好像跟她差不多,眼里有粘液,但是去社区门诊说是角膜炎,挂了6天水,还有每天滴眼药水,但是没见好转。睡觉醒啦,眼里都是黏黏糊糊的。眼角感觉脱落一样。持续了个把月了。请问有什么好的治疗方案吗
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