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宫颈癌合并多发特性病

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发表于 2023-9-30 12:31:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者性别:女患者年龄:23岁。
主诉:反复白带增多4年余,**后出血3个月。
现病史:4年前发现白带增多,淡黄色黏稠,服抗生素好转,黄色白带不断。2年前曾去医院妇科就诊,白带见真菌。
既往史:14岁开始性生活,多个**,18岁结婚。辅助检查:外阴发育正常,女性内生殖器官的毛发浓密,小女性外生殖器肥大颜色发黑,女性生殖器官通畅,女性生殖器官壁有多发性疣状突起,宫颈重度糜烂、触之易出血,并有多处疣状物突起,宫颈口有大量黏液脓性分泌物涌出,有明显异味。  
分泌物涂片,培养和PCR检查见:多形核细胞内G+双球菌,淋球菌、人单纯疱疹病毒,人乳状瘤病毒阳性。  
宫颈细胞学镜检:发现可疑癌细胞。  
宫颈活检:诊断为宫颈原位癌。行宫颈锥形切除术,切除标本送病理检查。  
肉眼观:宫颈全周广泛糜烂,粗糙并出血,有3个0.3集,0.8cm的扁形锐利疣状突起,切开见宫颈管内有1个息肉,约1cm长。  
镜下观:①、糜烂处鳞状上皮组织排列紊乱失极性,细胞明显异型。部分基底膜已不完整,癌细胞大量可见。  
②、疣状突起部,上皮角伸长,过度角化和增生,凹空细胞大量可见。  
③、宫颈管处,炎**肉。
临床诊断:1、慢性宫颈炎。  
2、淋病。  
3、尖锐湿疣。  
4、宫颈癌。
这个病例需要怎么治疗?
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