护士队伍的建设 是保障患者安全的基础

地黄

护士队伍的建设   是保障患者安全的基础

今年是《护士条例》施行十周年。2008年1月，***公布《护士条例》，并于同年5月12日国际护士节实施，从法规层面维护护士的合法权益，明确护士权利、义务及执业规则，促进护理事业健康发展，保障医疗安全和人民群众的健康。《护士条例》施行以来，护理事业得到了快速发展，取得了显著成效。护士队伍蓬勃发展，素质和专业能力显著提高。
全国的医护比由2005年的1：0.66，提高到2008年1：0.79，到2017年达到1：1.1，扭转了医护比倒置的局面。
护士在医院中起到的作用
长期以来，护士在医院内可谓是“万金油”，哪里缺人就往哪里“擦”。曾经有个护士，在三十年的护理生涯中，先后干过门诊注射室、{MOD}室、手术室、急诊科、内科、外科等多个科室。
由于医院工作的特殊性，许多临床护士除了做好本职工作外，还要兼顾科室住院病人的记账、发放一日清单、送标本、取药、催费、陪检等各种非护理性工作，更有甚者，有的医院甚至就连病人复印病历这种事，也要求护士陪着。护士本身的工作就有很多，再要担负这些额外的负担，工作量和身心压力，可想而知。
可以想象，如果医院内缺了集多重角色于一身的护士，医疗工作将何以为继，患者安全拿什么来保障？
医护比长期倒置造成的后果
在有的医院，管理者为节省医院成本，一再的压缩临床护士的数量。就拿N医院的急诊科来说吧，科里需要有120一线出车、院内急救、重症监护室三班护理人力配置，但医院由于护士人力紧张，加上其他种种考虑，只给急诊科配置两班护士，且是最低的人数配置，护士长无奈之下，只好给护士排成双班，双班护士要兼顾三班护士的工作：院前急救、院内抢救、急诊留观室等具体工作。一线护士出120的时候，搭班护士要承担科室所有的护理相关事务，如接听急诊电话、管理急诊留观病人的治疗护理、接诊门急诊病人、参与院内急救等，就算加上一个护士长，科里也就只有两个人，由此可见，护士上班时，她们的事务该有多么的繁杂和琐碎。
没有急诊抢救还好，一旦有急危重病人抢救，值班护士恨不能生出“三头六臂”，常常是，护士在参加抢救的时候，护士站连个留守值班的护士都找不到，情急之下，护士们实在没办法，就会喊保安、导诊，甚至120司机过来应急“看门”！
可想而知，如果120急救、急诊室抢救、留观室都有任务，以这种“捉襟见肘”的护理人力，想要完成这么多的工作任务，护理质量和患者安全的保障，令人堪忧。身处旋涡中心的临床护士，身心压力该有多大，由此可见一斑。
在这种人力配置之下，这样的科室和医院，不出事，是偶然；一旦出事，也是必然。
现在局势发生逆转的可喜之处
《护士条例》施行十年，现在，在各级医院，贯彻落实《护士条例》和《“十三五”护理事业发展规划》，加强护士队伍建设，推进护理事业健康发展，越来越提上了医院管理的重要日程。
医院要发展，离不开护理队伍的壮大和护理团队的建设。过去，那种仅靠压缩护理人力节省医院成本的固有观念，早就落伍和拖后腿了。各级医疗机构按照《护士条例》要求，合理配置护理岗位和护士人数，让护士更有时间为患者提供优质护理服务。护理服务理念从“以疾病为中心，向以病人为中心”转变，服务模式从配合医生完成治疗任务向围绕患者身心健康需求转变。护理专业技术水平持续提升，护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。随着优质护理服务的全面开展，医院内各病区都是“创先争优”的优质护理病区，在倡导“还时间于护士”、“还护士于病人”的宗旨之下，护理人力的配备也有了前所未有的改观，为护士减负，简化护理文书书写，改善护士工作条件，保障护士待遇，也提上工作日程。护理专业技术水平持续提升，保障医疗质量和安全，以及患者安全，日益提升到了医院管理前所未有的高度。
“患者安全目标”是各级医院管理主抓的核心和重点，切实保障患者安全，步步都离不开护理人力的合理配置，护理人员在正确识别患者身份、强化手术安全核查、确保患者用药安全、减少医院相关性感染、促进医患沟通等方面，所能起到的重要作用，是有目共睹和显而易见的。
现在，即使是在二级综合医院，护士的学历也是大专起点了，大专以上学历的护士占护士总数的绝大多数，即使是学历较低的护士，也通过毕业后的继续教育，取得了大专以上的高等学历。临床护士的专科护理水平不断提升，在日常护理工作和重大突发事件的医疗救治工作中，都发挥着重大作用。