多系统萎缩影像表现

面条Ley · 发表于 2023-12-22 17:03:00

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病历资料
患者:男，66岁
主诉:右下肢无力半年
现病史:半年前患者于背重物时突然出现右下肢无力，伴轻微饮水呛咳，偶有头晕当地医院检查未见明显异常，未服用药物，病程中患者症状持续不缓解。1月前患者再次到当地医院检查，仍未见异常。今为进一步治疗，遂来我院，门诊以“脑梗死”收入我科。发病以来，精神、饮食、睡眠尚可，大小便未见明显异常，体重无明显减轻。
既往史:发现”支气管炎、肺气肿“4+年;吸烟40+年，已戒烟2年;偶尔饮酒已戒酒2年。
查体:右侧鼻唇沟变浅，申舌偏右，左侧肢体肌力5-级，四肢肌张力正常，左侧上肢指鼻试验不稳，左侧跟膝胫试验欠稳准，闭目难立征阳性，步态不稳。
检查:神经内科植物神经功能检查提示异常;心血管植物神经功能未见明显异常。
补充病史:患者近一年多常有在睡眠中拳打脚踢，乱喊乱叫，攻击床伴等行为。

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作者：方婷、王萍
来源：西南医大附院放射科公众号
（转载文章系出于传递学术分享之目的，且明确注明来源和作者，如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请通过邮箱（zlzs@120.net）通知我们，我们将第一时间处理，感谢。）

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