走廊里放治疗车 符合院感要求吗？

面条Ley

走廊里放移动护理车（护士站），你怎么看？

一则消息

日前，某市中心医院移动护士站在该院综合病房楼投入使用。据了解，移动护士站配备了为病人所配制的医嘱用药、消毒及注射用针具等抽屉及杂物盒框，桌面上还可以放置物品。同时还配备了3个垃圾桶，可以按照医疗规定盛放分类的医疗垃圾及废物。设有洗手液框格、一次性手套框格，盛放尖锐利器的盒框等，是一种适合于护士日常工作的新型医疗设备。移动护士站的使用提高了医院的医疗信息化建设，减少了护士执行医嘱时往来于配药室和病床旁的次数，降低护理工作强度。对医院的医疗护理工作将起到良好的促进和提升作用。

一个话题

@小燕子：

把治疗车放在病房门口，分三组三台治疗车。他们这个科78张床22个护士。走廊太长了。不知道这种开放式的，符合院感要求吗？走廊空气培养肯定不合格啊！

几则评论

@南湖小筑：

不但院感不合格，治疗车上的锐器极易造成锐器伤。毕竟走廊上除了咱们，还有患者或者家属一旦出现问题，医院监管不利脱不了干系。

@楼兰：
肯定不合格。病区走廊属于污染区，从配液的环境来说，人员走动多，空气肯定是不合格的； 不过这种情况，事实应该存在。病区走廊长，病人多。如何解决呢？病区大，配液、换液在体力在消耗会很大，但是又要减少病区呼吸铃响的次数，又要及时更换液体，又要达到院感的要求，真是难为？
@护士长香香：
在走廊配药肯定不行，但这种开放式的治疗车，就是放配好的液体也是不太可取的。
@丝丝：

不符合，应该放治疗室。

@艾米：

不合格也没办法啊，八九十个床位，十十七八个护士，除了做治疗的，还要做护理的，还有做理疗的，不把液体放到治疗车推出去，每次到治疗室拿，那真是神了！

……

点评
现在很多医院的走廊内，在离护士站较远的地方，都放有这样的移动护士站，其实就是一个移动护理车，上面放着手消、移动护士站或核对用的治疗本、配制好的续液，下面有几个医疗废物桶。附近的病房有人呼叫续液的时候，守在一旁的护士就会拿起治疗车上放置的续液，核对一下，就近到病房里给患者接液，节省了从病房到护士站来回跑的时间，病房里病人有什么事，也可以直接喊移动治疗车旁的护士，倒也省却不少事。
从上述话题中，我们可以清楚到看到这种走廊里的移动护理车利与弊：
利

促进医院信息化建设   有条件的移动护士站，通常配备有移动终端，的使用提高了医院的医疗信息化建设。

降低护理工作强度   减少了护士执行医嘱时往来于配药室和病床旁的次数，降低护理工作强度。

提升患者满意度   患者或家属能够很快找到护士，对医院的医疗护理工作将起到良好的促进和提升作用。
弊
1、安全隐患    护士到病房换液的时候，护理车无人监守，有可能出现丢药、损害的情况；更会被别有用心者接触到，造成用药安全事件。
2、违反无菌操作原则   输入到患者体内的液体和药物，在走廊里无论是配制还是摆放，都有违操作原则。
3、违反感控要求
可是，诚如上述护理人员所议论的，这样对着走廊、病区敞开的治疗车，面对来来[根据相关法规进行屏蔽]流动的人群，不仅有安全隐患，还有感控要求上的限制。
病区走廊放治疗车，从配液中心或治疗室拿来配制好的药液还好些，更可见有的护士，还会在这辆治疗车上配药，护士这样做，很显然，是不符合无菌操作原则，更不符合院感规定的。
可是，有的病区“战线”拉这么长，这样做，也是不是办法的办法。
移动护理车（移动护士站），等于是患者与护士站之间的枢纽或临时中转站，已在很多国内医院借鉴和使用。临床实践证明，移动护理车（移动护士站）移动护士站的存在，即使有着一些缺陷和不足，还是有其存在的价值的，这也是这种临时护士分站存在的土壤。
移动护理车的临床使用，如何改进，使其在临床发挥作用？
改进措施：
1、病人处可以放置500ml配好的备药，或者将不需要配药的液体瓶，直接放到病人床旁的输液架上。
2、可以采取分批分次到治疗室取药的办法来减少治疗车的液体瓶数。
3、有静配中心的，可以按批次发输液瓶到床边。

大家看看，还有什么好的改进方法和经验分享？留言里记得分享哦！
（源自：中卫护研院）