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昏迷是怎么回事?

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发表于 2021-12-20 17:16:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一个患者,女性89岁,因昏迷入院,平时有糖尿病病史,最近一周饮食差,家中燃有煤炉,通气通风很好,入院后查血钠血氯都高,颅脑ct未见异常,血糖19,乳酸高,感染指标高,身上有压疮,深达可见骨,治疗后一天醒了,烦躁不安,胡言乱语,这种情况诊断是一氧化碳中毒?高渗性昏迷?感染性休克?

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发表于 2021-12-21 16:19:00 | 显示全部楼层
感染性休克可能是不是较大
此消息发自iPhone版诊疗助手

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发表于 2021-12-21 16:19:00 | 显示全部楼层
感染性休克可能是不是较大
此消息发自iPhone版诊疗助手

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发表于 2021-12-27 01:47:00 | 显示全部楼层
干吗**,活着不好吗

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 楼主| 发表于 2022-4-11 09:19:00 | 显示全部楼层
考虑糖尿病酮症酸中毒,感染为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断偏重高渗昏迷。

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发表于 2023-4-19 23:41:00 | 显示全部楼层
血钠高,血糖高,所以渗透压高,最好再查血酮体,考虑糖尿病酮症酸中毒可能性大,感染诱发。结合乳酸中毒,不排除感染性休克,有没有服二甲双胍,查个肾功能。有没有可能是二甲双胍的副作用

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发表于 2023-6-4 10:09:00 | 显示全部楼层

支持考虑糖尿病酮症酸中毒,感染为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断糖尿病高渗状态。
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