柴胡-功效与作用

医者

柴胡的功效：
　　柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。分别北柴胡及南柴胡。 别名地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草，具有清热解表、和解少阳，疏肝解郁，升阳举陷的功效；用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调。
　　别名：茈胡、地薰、山菜、茹草，柴草。
　　性味：苦，辛，微寒，
　　归经：归肝经、胆经。
　　功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
　　主治：感冒发热、寒热往来、疟疾，少阳证，肝郁气滞，气虚下陷，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，月经不调。
　　用法用量：煎服，3～9g
　　柴胡解热生用量宜大，升阳生用量宜小；疏肝解郁宜醋炒，阴虚骨蒸宜鳖血炒。
　　对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。
　　见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。
　　大叶柴胡的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。
　　柴胡治疗感冒常与葛根、羌活等同用。
　　柴胡有较佳的退热作用，邪在少阳、寒热往来，常与黄芩、半夏等同用（如小柴胡汤）。

柴胡的作用：
北柴胡：
　　和解少阳：用于外感发热，或邪入半表半里的寒热往来及疟疾寒热等，如（<伤寒论>小柴胡汤）、（柴葛解肌汤）。
　　升阳举陷：用于中气不足，清阳下陷的脱肛、子宫下垂、胃下垂等，如（<脾胃论>补中益气汤）。
　　热入血室：妇女患外感发热期间遇到月经来潮，外邪传入血室，致寒热发作。如（<和剂局方>逍遥散）。
　　疏肝解郁：用于肝郁气滞，胁肋胀满疼痛，及肝郁血虚，月经不调等，如（<景岳全书>柴胡疏肝散）。
南柴胡
　　根茎细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具紧密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。
大叶柴胡
　　特点：叶较宽，长圆形或广披针形，小伞梗细如丝状。比小总苞长3-4倍。生于林内及灌木丛中。
狭叶柴胡
　　特点：主根多单生，棕红色或红褐色；茎基部常被棕红色或黑棕色纤维状的叶柄残基；叶线形或线状披针形，长7～17cm,宽2～6 mm，有5～7条平行脉；复伞形花序多数；总苞片1～3,条形，伞幅5～13，小总苞片4～6，花梗6～15；双悬果棱粗而钝。
醋柴胡
　　味苦，性微寒。归肝、胆经。醋炙能缓和升散之性，增强疏肝止痛作用，适用于肝郁气滞的胁痛、腹痛及月经不调。常与枳壳、香附、川芎等同用。
鳖血柴胡
　　苦，微寒。归肝、胆经。鳖血炙能抑制升浮之性，增强清肝退热、截疟功效。常与青蒿、地骨皮、白芍、石膏、知母等同用，增强表里退虚热作用。

　　1、柴胡治伤寒初觉发热，头疼脚痛：柴胡(去苗)半两，黄芩(去黑心)、荆芥穗各一分。上三味，锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大(拍碎)，煎至八分，去滓，入生地汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸，热服。(《圣济总录》解毒汤)
　　2、柴胡治伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳嗽：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升(洗)，甘草(炙)、生姜各三两(切)，大枣十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)
　　3、柴胡治口糜生疮：柴胡(去苗)、地骨皮各一两。上二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一大盏，煎至六分，去滓，细细含咽之。(《圣济总录》柴胡汤)
　　4、伤寒壮热，头痛体疼，口干烦渴：石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各一两，麻黄(去节)、柴胡(去苗)各半两。上捣罗为散。三岁小儿每服一钱，水一小盏，入生姜少许，葱白三寸，豉二十粒，同煎至五分，滤去滓。温服，不计时候，汗出为效。量儿大小加减。(《局方》柴胡散)
　　5、柴胡治伤寒日数过多，心中气闷，或发疼痛，狂言不定，烦躁不得睡，大小便不通：柴胡(去苗)一两，大黄一两，朴硝一两，甘草半两，枳壳一两(去穰)。上五味为末。每服三大钱，水三盏，煎至六分。温服，一日只二服，不可多服。候大小便通，即自然汗出。(《博济方》柴胡散)
　　6、柴胡治外感风寒，发热恶寒，头疼身痛，痎疟初起：柴胡一二三钱，防风一钱，陈皮一钱半，芍药二钱，甘草一钱，生姜三五片。水一钟半，煎七八分。热服。(《景岳全书》正柴胡饮)
　　7、治妊妇寒热头痛，不欲食，胁下痛，呕逆痰气；及产后伤风，热入胞宫，寒热如疟，并经水适来适断；病后劳复，余热不解：柴胡一两，黄芩、人参、甘草 (炙)各一分半。上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎一盏，去滓，温服。(《类证活人书》黄龙汤)
　　8、柴胡治肺疟，烦热呕逆：知母一两，柴胡二两(去苗)，人参一两(去芦头)，甘草半两(炙微赤，锉)，麦门冬一两(去心)，杏仁一两(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)。上件药，捣罗为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》)
　　9、治胁肋疼痛，寒热往来：柴胡二钱，川芎、枳壳 (麸炒)、芍药各一钱半，甘草(炙)五分，香附一钱半。水一钟半，煎八分。食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散)
　　10、柴胡治眼暴赤肿痛：柴胡、苍术、甘草等分。上为末。白水煎；如头痛壮热，则用生姜、葱煎(服)。(《朱氏集验方》柴胡散)
　　11、柴胡治肝黄，面色青，四肢拘急，口舌干燥，言语蹇涩，爪甲青色：柴胡一两(去苗)，甘草半两(炙微赤，锉)，决明子半两，车前子半两，羚羊角屑半两。上件药，捣罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)。
空心柴胡
　　12、柴胡治肝郁气滞、脾胃湿热、便结府实型胰腺炎：柴胡15g，黄芩、胡连、木香、延胡索各10g，杭芍15g，生大黄15g(后下)，芒硝10g(冲服)。水煎服，每日1剂，重者2剂。(《中西医结合治疗常见外科急腹症》清胰汤I号)
　　13、柴胡治胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘；或气息将停，危在顷刻。其兼证或寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔忡，或神昏健忘，种种病状，诚难悉数。其脉象沉迟微弱，关前尤甚；其剧者，或六脉不全，或参伍不调：生箭芪六钱，知母三钱，柴胡一钱五分，桔梗一钱五分，升麻一钱。煎服。(《衷中参西录》升陷汤)
　　14、柴胡治眼赤痛微肿，眦赤烂多：柴胡(去苗)、蕤仁 (去皮，研)、黄连(去须)、升麻各一两。上四味，粗捣筛。以水三升，煎取一升半，滤去滓，微热淋洗，如冷再暖，洗三两遍。(《圣济总录》柴胡洗眼汤)
　　15、柴胡治大人小儿口疮：柴胡、吴茱萸各等分。上为细末。每用一钱，好酒调敷脚心。(《普济方》)
　　16、柴胡治黄疸：柴胡一两(去苗)，甘草一分。上都细锉作一剂，以水一碗，白茅根一握，同煎至七分，绞去滓。任意时时服，一日尽。(《孙尚药方》)

柴胡用药禁忌：
　　1、肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用柴胡。
　　2、柴胡与皂荚、女莞、藜芦相克
　　3、大叶柴胡的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。