三度会阴撕裂内括约肌断裂的修补(附图)
一直想把这组图片发上来,大家一起讨论一下。年底太忙,今天抽空把照片整理了一下,虽然拍的不理想,但还是可以把手术原理说明白,不会误导。先看第一张,可以看见**前侧括约肌缺损,会阴体缺如,**口和**距离非常近。病人大便控制能力下降,排便时直肠黏膜脱出,性生活满意度下降。
看,做一个横切口。长度参照第一张照片自己思考一下。
分离直肠和**的黏膜。
找到括约肌断端,分离出来并且用钳夹住。
接下来就是缝合。怎么缝就不啰嗦了。
打结,**成形了吧。
这就是横切纵缝,这是缝完内括约肌后的样子。
继续缝合肌肉和软组织。
缝好了。
https://iiyi2.120askimages.com/forum/2010/01/19/1001191714af48549cda45adbd.jpg
还有皮肤没缝。那就继续。