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麦德威跟腱靴
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三度会阴撕裂内括约肌断裂的修补(附图)

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发表于 2010-1-19 16:38:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一直想把这组图片发上来,大家一起讨论一下。年底太忙,今天抽空把照片整理了一下,虽然拍的不理想,但还是可以把手术原理说明白,不会误导。
先看第一张,可以看见**前侧括约肌缺损,会阴体缺如,**口和**距离非常近。病人大便控制能力下降,排便时直肠黏膜脱出,性生活满意度下降。

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发表于 2010-1-19 16:48:00 | 显示全部楼层
看,做一个横切口。长度参照第一张照片自己思考一下。

krehjaqwxeb5456.jpg

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发表于 2010-1-19 16:56:00 | 显示全部楼层
分离直肠和**的黏膜。

dm3ip5aosdn5457.jpg

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发表于 2010-1-19 16:59:00 | 显示全部楼层
找到括约肌断端,分离出来并且用钳夹住。

f1bvkgoy0sw5458.jpg

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发表于 2010-1-19 17:02:00 | 显示全部楼层
接下来就是缝合。怎么缝就不啰嗦了。

qufos5wqtbt5459.jpg

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发表于 2010-1-19 17:04:00 | 显示全部楼层
打结,**成形了吧。

4fuhkjysbas5460.jpg

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发表于 2010-1-19 17:10:00 | 显示全部楼层
这就是横切纵缝,这是缝完内括约肌后的样子。

lax1lpzkuat5461.jpg

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主任医师

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发表于 2010-1-19 17:13:00 | 显示全部楼层
继续缝合肌肉和软组织。

dp0geepiclh5462.jpg

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发表于 2010-1-19 17:15:00 | 显示全部楼层
缝好了。

                               
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发表于 2010-1-19 17:17:00 | 显示全部楼层
还有皮肤没缝。那就继续。

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