牛黄 发表于 2012-12-17 16:06:00

这例股骨颈骨折恢复的怎么样呢？请大家帮忙指点一下（附X片）

本帖最后由 kelekawayi 于 2012-12-22 12:26 编辑
病患 女 51岁 之前有发过帖子请教大家是手术治疗还是保守治疗 最终患者选择保守治疗
9月4号 入院时x片

入院后行骨牵引复位 9月15号x片

9月26号出院时x片


出院10周后患者复诊，骨折后100天拍的x片



想跟大家探讨下，这个患者恢复的怎么样呢？还有没有继续保守治疗的必要，如何制定接下来的治疗方案。谢谢大家！骨折断端一出现骨质硬化

党参 发表于 2012-12-18 20:23:00

欢迎大家进来指点

呼吸不太顺 发表于 2012-12-18 21:12:00

从目前X线片看,此股骨颈骨折应属头下型,股骨头坏死率高,虽然目前骨折移位不明显,但不排除头旋转的可能,建议进行CT及三维重建检查,进一步明确骨折.若属头下型或头颈型骨折建议手术治疗,行股骨头置换术.

非凡清风 发表于 2012-12-18 21:53:00

头下型,股骨头坏死率高，但是目前恢复还行，一定注意负重要晚，但是可以不负重活动。

yyplaygame 发表于 2012-12-18 22:15:00

无保守必要，全髋关节置换术

医者 发表于 2012-12-20 20:05:00

基本上骨折线都快模糊了
可以使用那种免负荷支具辅助行走
后期出现股骨头塌陷或长期疼痛可以考虑手术

三个水 发表于 2012-12-21 06:58:00

恢复的可以不骨折还有股骨头坏死的呢，只要注意稍晚些负重就可以

admin 发表于 2012-12-21 08:29:00

既然选择了保守治疗，那就坚持把。以后出现坏死疼痛再说吧。

人参 发表于 2012-12-21 09:09:00

骨折线愈合不错，现在看起来没有坏死的意思，请继续治疗

医者 发表于 2012-12-21 18:25:00

大家没有注意到断端有骨质硬化出现么
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