蒲公英 发表于 2022-1-18 20:54:00

一例意识不清伴有癫痫病人

昨天收了一个病人，意识不清2小时入院，以前有高血压，冠心病，糖尿病，脑梗，遗留言语不利，左侧肢体活动障碍，完善颅脑ct，多发软化灶，缺血灶。昏迷状态，舌后坠，持续癫痫，血糖高出极值，测不出，左侧肢体坠落实验阳性，瘫痪，右侧肢体肌张力偏高。不排除脑梗塞，给予控制血糖，抗癫痫，补液，改善循环，对症处理后患者逐渐清醒，仍言语不能，右侧肢体可按照指令进行简单动作，左侧肢体瘫痪，考虑脑梗可能性比较大。这种情况是否可以溶栓或者手术取栓？

1233211 发表于 2022-1-19 15:48:00

溶栓或手术治疗都需要看脑梗部位和堵塞血管的具体情况，综合评估后才可以

牛黄 发表于 2022-1-19 16:26:00

明确诊断，再做进一步治疗。

非凡清风 发表于 2022-1-19 19:03:00

明确下诊断，综合判断适应症

我的小腰 发表于 2022-1-19 19:36:00

先明确是否新鲜脑梗塞

地黄 发表于 2022-1-19 19:59:00

进一步检查。确定诊断

三个水 发表于 2022-1-19 20:47:00

不太好处理

我的小腰 发表于 2022-1-19 21:33:00

做进一步检查。

胆囊无敌 发表于 2022-1-19 22:45:00

建议进一步检查

牛黄 发表于 2022-1-19 23:33:00

值得考虑手术
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