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一例意识不清伴有癫痫病人

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发表于 2022-1-18 20:54:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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昨天收了一个病人,意识不清2小时入院,以前有高血压,冠心病,糖尿病,脑梗,遗留言语不利,左侧肢体活动障碍,完善颅脑ct,多发软化灶,缺血灶。昏迷状态,舌后坠,持续癫痫,血糖高出极值,测不出,左侧肢体坠落实验阳性,瘫痪,右侧肢体肌张力偏高。不排除脑梗塞,给予控制血糖,抗癫痫,补液,改善循环,对症处理后患者逐渐清醒,仍言语不能,右侧肢体可按照指令进行简单动作,左侧肢体瘫痪,考虑脑梗可能性比较大。这种情况是否可以溶栓或者手术取栓?

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发表于 2022-1-19 15:48:00 | 显示全部楼层
溶栓或手术治疗都需要看脑梗部位和堵塞血管的具体情况,综合评估后才可以

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发表于 2022-1-19 16:26:00 | 显示全部楼层
明确诊断,再做进一步治疗。

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发表于 2022-1-19 19:03:00 | 显示全部楼层
明确下诊断,综合判断适应症

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发表于 2022-1-19 19:36:00 | 显示全部楼层
先明确是否新鲜脑梗塞

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发表于 2022-1-19 19:59:00 | 显示全部楼层
进一步检查。确定诊断

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发表于 2022-1-19 20:47:00 | 显示全部楼层
不太好处理

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发表于 2022-1-19 21:33:00 | 显示全部楼层
做进一步检查。

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发表于 2022-1-19 22:45:00 | 显示全部楼层
建议进一步检查

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发表于 2022-1-19 23:33:00 | 显示全部楼层
值得考虑手术
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