三个水 发表于 2021-9-17 10:00:00

肾功能不好降糖药选择哪种合适？

现在随着生活水平的提高，慢病患者越来越多，比如糖尿病患者，因为基层及偏远地区的人们的健康意识有点差，对糖尿病的严重性认识不到位，好多病人都不愿意服药，以至于几年之后来医院就诊时已经出现了肾功能的损害，经常会遇到一些患者，化验肾功能，尿素氮，肌酐轻度偏高，一般糖尿病患者的一线用药首选二甲双胍，但是这种情况还可以吃二甲双胍吗？还是说选择其他的新型的降糖药？有时候需要考虑的因素比较多，比如药物疗效，患者的经济情况，一般大家遇到这种情况会选择那些药物？

yyplaygame 发表于 2021-9-17 10:51:00

可以的。根据病情选择性的单用或者联合用药。

zhy 发表于 2021-9-17 12:18:00

学习了
此消息发自iPhone版诊疗助手

胆囊无敌 发表于 2021-9-17 13:48:00

轻—中度（3a级）肾功能不全者可以使用二甲双胍，中度肾功能不全患者3a（crcl为45—59ml/min或eGFR为45—59/min/
1. 73平方米）需要调整剂量，禁用于crcl小于45ml/min/1.73平方米的患者，对eGFR大于60的患者，检查时停用二甲双胍。急性和不稳定性心衰、可造成组织缺氧的疾病服用二甲双胍。
轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮。

yyplaygame 发表于 2021-9-17 14:11:00

已学习，谢谢分享

胆囊无敌 发表于 2021-9-17 14:15:00

学习了受用！

三个水 发表于 2021-9-17 15:05:00

学习了

admin 发表于 2021-9-17 15:13:00

选择格列喹酮

三个水 发表于 2021-9-17 15:50:00

学习

呼吸不太顺 发表于 2021-9-17 17:27:00

已学习，很受益
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