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肾功能不好降糖药选择哪种合适?

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发表于 2021-9-17 10:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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现在随着生活水平的提高,慢病患者越来越多,比如糖尿病患者,因为基层及偏远地区的人们的健康意识有点差,对糖尿病的严重性认识不到位,好多病人都不愿意服药,以至于几年之后来医院就诊时已经出现了肾功能的损害,经常会遇到一些患者,化验肾功能,尿素氮,肌酐轻度偏高,一般糖尿病患者的一线用药首选二甲双胍,但是这种情况还可以吃二甲双胍吗?还是说选择其他的新型的降糖药?有时候需要考虑的因素比较多,比如药物疗效,患者的经济情况,一般大家遇到这种情况会选择那些药物?

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发表于 2021-9-17 10:51:00 | 显示全部楼层
可以的。根据病情选择性的单用或者联合用药。

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发表于 2021-9-17 12:18:00 | 显示全部楼层
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发表于 2021-9-17 13:48:00 | 显示全部楼层
轻—中度(3a级)肾功能不全者可以使用二甲双胍,中度肾功能不全患者3a(crcl为45—59ml/min或eGFR为45—59/min/
1. 73平方米)需要调整剂量,禁用于crcl小于45ml/min/1.73平方米的患者,对eGFR大于60的患者,检查时停用二甲双胍。急性和不稳定性心衰、可造成组织缺氧的疾病服用二甲双胍。
轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮。

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发表于 2021-9-17 14:11:00 | 显示全部楼层
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发表于 2021-9-17 14:15:00 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2021-9-17 15:05:00 | 显示全部楼层
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发表于 2021-9-17 15:13:00 | 显示全部楼层
选择格列喹酮

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 楼主| 发表于 2021-9-17 15:50:00 | 显示全部楼层
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发表于 2021-9-17 17:27:00 | 显示全部楼层
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