经方之魅力系列之乌梅丸
曹某某 女 54岁 衡阳市人 2009年11月22日首诊病史简介:患者一走进诊室就指着上唇及人中处几个皮肤“溃疡”说:尹医生,都说你开处方开的好,我家曼尼更是你的铁杆风湿,如果你把我的这个“上火”的毛病治愈了,我在信服。。。
原来,患者近几年来,总感觉自己“火气”很大,经常发唇疮,口疮,咽喉疼痛等毛病,自己经常购买一些“清热解毒泻火”的中成药,比如什么牛黄解毒丸,黄连上清片等,开始吃了还有些许效果,后面越吃越不管用,跑到一些中医那里也是言—火气太大,开的那药都是苦不堪言,甚至拉稀。现在要么拉稀,要么数日大便不解,腹痛隐隐。。。
病人诉说了近几年的与“火气”的斗争史。切其脉,脉细偏沉,并非洪数之实脉,望其舌,舌淡,苔薄白,舌尖稍红,并非舌红苔黄之“内热”证,虽有口干口苦,但并非烦渴喜饮。察病患颜面苍白,言语当中带有几分疲惫,且经常感到形寒畏冷,易感冒,经常“碎咳”,大便时稀。。。种种迹象表明,患者并非火气大,乃久病阳虚为本,八分寒两分热,形成寒热虚实错杂之证。乌梅丸原方 3剂。
乌梅30 黄连6 黄柏10 桂枝10 细辛5 干姜6 花椒6 当归10 党参10
制附片10
二诊:2009年11月26日:服上方后“火气”大减,服药后感觉甚为“舒服”,大便成形,精神转佳,唇疮十愈七八,结痂部分脱落。舌脉同前。原方再进5剂。
乌梅30 黄连6 黄柏10 桂枝10 细辛5 干姜6 花椒6 当归10 党参10
制附片10
三诊:火气全消,大便成形,唇疮痊愈。近日感受风寒,咽喉微痒,咳吐白痰。转苓甘五味姜辛汤加麻黄治之。
昨日带其朋友前来就诊,告知咳嗽已愈,嘱咐其服用数剂黄芪建中汤以善后。
病人云:“数年之上火,你几幅药就解决了,难怪曼尼崇拜你,推崇你,哈哈。。。病是治愈了,还会再发吗?”
答曰:少食寒凉之食物,冷饮,及苦寒之凉药,适当的保暖以养阳气病自不会复发。。。
自按:乌梅丸乃仲景厥阴病篇治疗“蛔厥”之专方,亦主“久利”。历代以来,众多医家论述其功效及主治都未跳出此藩篱。细研经旨,不难发现,仲景将其放在厥阴病论述,治疗蛔厥及下利仅仅是举例而已,告知我辈该方可以用于诸多慢性复杂性疾患见寒热虚实夹杂之证,近一年来,用该方治疗久治不愈之带状疱疹导致的肋间神经痛,慢性湿疹,虚咳。。。
收效颇佳。 坐个沙发现!谢谢分享!学习啦!经方魅力无穷
不知前八篇文章在哪里,甚想拜读 佳案,建议在杂志上公开发表!当作讲课的好材料,谢谢! 请问老师是如何辩证?经方辩证,可是未见如何辩经,如何辩方。 能把全部系列病案公开在网上吗。 很好的讲课内容呀。谢谢分享啦! 谢谢 fenxiang 呵呵 这是我的一个医案,我还是建议转载的朋友注明一下转载比较好。。。