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桂枝汤
【药物组成】桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。上五味,以水七升,文火煮取三升,服一升。服后,喝稀粥一升,以助药力。盖被微汗者佳,不可令大汗,若大汗,病必不除。
【方剂功效】解肌祛风,调和营卫。
【适应证候】
1.太阳中风证,发热,恶风寒,汗出,头项强痛,鼻鸣干呕,苔白,脉浮缓或浮弱。
2.非外感风寒,营卫不和,常自汗出,或时发热自汗出。
3.阳明经表证,脉迟,汗出多,微恶寒。
4.太阴兼表证,脉浮,恶风寒,四肢烦痛。
5.吐利止后,身痛不休,表邪未尽者。(伤寒015)
6.妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠者。(金匮288)
7.产后风续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出。(金匮312)
【禁忌证候】
1.脉浮紧,发热汗不出之太阳伤寒证。
2.酒客中风,内蕴湿热者。
3.凡服桂枝汤吐,内热壅盛者。
4.太阳病,下之后,气不上冲者。
5.太阳病已发汗,若吐,若下,若温针,而致太阳坏病者。
【方药禁忌】避风保暖、禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
桂枝加附子汤
【药物组成】桂枝三两,芍药三两,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚,炮附子二两。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
【方剂功效】调和营卫,复阳固表。
【适应证候】发热,恶风寒,头疼,汗出不止,四肢拘急疼痛,难于屈伸,小便难。(伤寒21)
芍药甘草汤
【药物组成】芍药、甘草(炙)各四两。上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分两次温服。
【方剂功效】酸甘复阴。
【适应证候】伤寒误汗伤阴,咽中干,心烦,脚挛急。(伤寒040)
四逆汤
【药物组成】附子二两,炙甘草二两,干姜二两。上三味,以水三升,煮取一升,强人可大附子四两,干姜三两。
【方剂功效】回阳救逆。
【适应证候】
1.伤寒,脉浮,自汗出,小便数,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也……若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
2.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里,后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤……
3.病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。
4.脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者。
5.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
6.少阴病……若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
7.大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利,厥逆而恶寒者。
8.大汗,若大下利而厥冷者。
9.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤。
10.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
11.吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者。(伤寒046)
葛根汤
【药物组成】葛根四两,麻黄三两,桂枝二两,生姜三两,甘草三两,芍药二两,大枣十二枚。上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。覆取微似汗。
【方剂功效】解表发汗,疏经生津。
【适应证候】
1.太阳病,项背强几几,无汗,恶风者。
2.太阳与阳明合病者,必自下利者。(伤寒050)
1.太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉者(金匮02)
葛根黄芩黄连汤
【药物组成】葛根半斤,炙甘草二两,黄芩三两,黄连三两。上四味,以水八升,先煮葛根减二升,内诸药,煮取二升,分两次温服。
【方剂功效】清热止利,表里双解。
【适应证候】太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也。喘而汗出者。(伤寒055)
麻黄汤
【经典配方】麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁三两。上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓。温服八合。覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。
【方剂功效】解表发汗,宣肺平喘。
【适应证候】
1.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者。
2.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者。
3.太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
4.太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也;若胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
5.太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
6.脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
7.脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
8.伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
9.阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
【禁忌症候】
1.咽喉干燥者,不可发汗。
2.淋家,不可发汗,发汗必便血。
3.疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则。
4.衄家,不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
5.亡血家,不可发汗,发汗则寒而振。
6.汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴痛。
7.病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。
8.脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之,假令尺中迟者,不可发汗,何以知然?以荣气不足,血少故也。
9.脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
(伤寒057)
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