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患者45岁，右侧足跟疼痛半年，加重1月余，现在行走时右侧脚着地用力就疼痛明显加重，走路时基本上是右侧脚尖着地用力。在多家医院诊断为骨质增生（足跟跟骨骨刺），经治疗未见改善。舌质淡胖，苔微白腻，脉细。 治疗思路：取左侧大陵，用泻法，针后微汗，说脚跟疼痛减轻近8成，走路已无大碍，与生白术500g,水煎，少部分口服，其余药水连同药渣泡脚沐足，后患者复诊针灸2次，患者说泡脚服中药后大便质烂，色黑，伴粘液，到第5天，大便就正常了，到现在近1年了，脚跟疼痛未见复发。
体会：足跟疼痛，我的第一反应是肾经出了问题，记起《灵枢 经脉第十》云：…肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中…结合舌脉，中医辨证为肾阴盛阳虚，肾经五行属水，心包经五行属木，本病辩证为肾水旺，为水的实症，**手厥阴心包经，用泻法，针后脚跟疼痛马上就减轻了。这是 “实则泻其子，虚则补其母”的中医治疗原则在针灸治病中的应用体现。
中医学认为肾主骨，而足跟也是全身骨系统的一个部位，这个部位长骨刺了，增生了，说明是肾经有问题了，是肾水旺，肾气不足所致。白术色淡黄入脾，性温，脾属土，脾土能制约肾水，质疏松，中有细孔，用嘴隔着白术吹气，能透气的，所以中医常用来健脾燥湿，在这里利用它的疏松、透气来吸收水分，这也是培土制水法在临床的活用，其实这也是五行生克在临床上的应用。
很多时候感叹中医先哲们的伟大，一些看似不着边际的理论和方法，如果您能把他们串起来，慢慢的会形成一个庞大的体系，其实这里面也是一个世界，这难道不是一种科学吗？应该说中医学是一个多学科，多体系，多途径的科学，所以我常常在心中问自己：什么是科学？什么是道理？在临床很多病案的治疗当中，深深的体会到了：有效就是科学，有效就是硬道理。正如《灵枢 九针十二原》云：... 今夫五藏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也...
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发表于 2014-9-27 21:08:00
