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根管侧穿怎么办?

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发表于 2007-4-17 22:20:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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大家好!前几天,我治了一例根管治疗,是右侧上颌6,这个患者原来做过根管治疗,但只有一个腭根根充了,我重新给她做根管治疗,在取腭根牙胶尖时好象是侧穿了,因为没到工作长度,根管内渗血了,患者回去也有咬合痛,请问大家有什么好的解决办法吗?谢谢!

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主任医师

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发表于 2007-4-18 22:02:00 | 显示全部楼层
我看还拔了比较好!!!免得感染!!!

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发表于 2007-4-18 22:06:00 | 显示全部楼层
侧穿的位置深吗?

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发表于 2007-4-18 22:37:00 | 显示全部楼层
得先判断到底是不是真的侧穿,根管渗血也可能是残髓吧。如果真的是根管侧穿,如果位置不深,可以用MTA修补。

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主任医师

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发表于 2007-4-19 19:21:00 | 显示全部楼层
侧穿的位置在根尖三分之一.我用比塔派克斯加牙胶尖根充的,
此牙原来做的干髓术,治的时候没症状,根尖也无明显暗影,为了给该患者做冠,所以做根管治疗.

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主任医师

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发表于 2007-4-19 19:23:00 | 显示全部楼层
拔是肯定不能拔,让患者接受不了,因为治这颗牙不是患者本身意愿,是我通过X光片检查看到这颗牙未做根管治疗,所以建议她做根管治疗,然后全冠修复.

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主任医师

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发表于 2007-4-19 22:31:00 | 显示全部楼层
侧穿在根尖1/3可以考虑做根尖手术,倒充。

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发表于 2007-4-19 22:43:00 | 显示全部楼层
:D 建议消炎后封氢氧化钙糊剂+碘仿试试看吧

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发表于 2007-4-19 22:49:00 | 显示全部楼层
可以这样,先把根管清理,用碘甘油开放两天,再给予消炎药,如果症状减轻,用氢氧化钙加碘仿把侧穿的地方填补,根管放碘甘油棉捻,观察一到二周

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发表于 2007-4-20 16:03:00 | 显示全部楼层
你可以这么试试先把根管处理赶紧然后用空管糊剂+碘仿封在根管口磷酸锌封口观察1周没有症状磨去多余的磷酸锌进行充填
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