各位帮看下，混合痔外剥内扎术后恢复照片

非凡清风

这菊花是要残废了，及时扩肛吧！多沟通多关心一下，避免医疗**
此消息发自iPhone版诊疗助手

非凡清风

@liuxxxxbc 刘主任点评一下

13312129300

这手术应该叫做肛管皮肤环切术吧

蒲公英

目前创口感觉痒痒的，说明皮肤的创面正在修复阶段，正在长出新的肉芽组织，大便时少量出血是正常的。

面条Ley

狭窄了就需要及时行Y-V肛管成形术解决！

颈椎啊颈椎

环状混合痔，手术全切，术后易**狭窄，今早行扩肛治疗

我的小腰

去年处理过一例类似的病人，在外院做的手术，后经朋友介绍来我们这，那个病人的**局部的皮肤保留只有10-15%，还好，还有皮肤在。术后我们给予烧伤膏外用，并2-3天**扩肛一次，30天后切口基本愈合了，**也不狭窄。
个人观点，烧伤膏对皮肤的生长还是有一定的效果的 。

地黄

快哉风 发表于 2019-7-15 18:51
@liuxxxxbc 刘主任点评一下

没有看到@我，这个病例，没有术前照片，病例描述也不完整，对于有没有皮桥，我不是很在意。对术后恢复，没有太大影响。北京二龙路医院的痔疮治疗，几乎都不会保留皮桥，但是他们常规预防**狭窄，会切断肘膝位12点的括约肌1/3-2/3！一般也都不会**狭窄。但是有一点，我和二龙路医院不同。北京二龙路医院，基本上除了非常典型的肛瘘和肛裂及有明确疾病诊断的患者外，绝大多数都是按照痔疮治疗的！我们治疗，除了典型的肛瘘肛裂等疾病会按照相应的疾病治疗，我们大多数“痔疮”患者，会按照肛瘘的治疗方法治疗，痔疮是完全切除没有张力的，肛周皮肤切除是比较多的，但是我们一般都会留一部分皮桥，我们绝对不会切断任何**括约肌的！术后**一般不会狭窄，也有狭窄的病例发生，这部分人一般都是平时就是总拉稀，就是**狭窄了，一般也不会影响排便。等过了瘢痕期，一般狭窄都能恢复正常。也遇到过几个**狭窄的，小指尖都不能通过，想给病人做扩肛治疗（我们这种治疗是完全免费的），患者不想做，过了一段时间，狭窄自己就缓解了，一般都得3个月以上。这种狭窄，通过手术解决的非常少，有一个病人术后1年了，**狭窄，排便每次都费劲，检查**仅能通过一个手指尖端，就是皮缘狭窄，里面完全正常，做了一个纵切横缝，**很快就恢复正常了。我们治疗时**括约肌是完全保留的，肛裂痔疮等完全不用切断**括约肌，肛瘘仅切断瘘管内面的括约肌（就是切开引流），也不做瘘管切除，**功能都能恢复正常。没有一例肛瘘引起**松弛，**失禁的病例。（但是我见过外院肛瘘治疗不彻底，引起**松弛、**失禁的病例，等肛瘘治疗彻底了，**松弛失禁都能恢复正常！我认为，绝大多数**松弛失禁病例，其实就是局部治疗不彻底造成的！治疗原发病还是能好的。不用做修补治疗。）

牛黄

回复 18# liuxxxxbc

刘主任，你好。我现在就是做了外剥内扎手术混合痔手术。和肛**切除，现在两个多月。上下**内瘢痕太紧拉大便都撑不开括约肌，就是拉大便的时候上下钢管太紧了，撑不开两边的括约肌好像上钢管靠近复印部的钢管，这里拿了直肠，直直肠壁的紧紧，下钢管，撑不括约肌怎么办排便费劲紧

我也不知道啊

回复 17# 医界小生AIY

什么牌子的烧伤膏