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昨天上班上了个“大”手术，YY的主动脉瓣和升主动脉置换。一天都不顺，开始时没有合适的瓣膜，家属要求换生物瓣，可没有准备19号的生物瓣，只好换了机械瓣，和家属说他不适合生物瓣。然后是下瓣困难，反复了几次，X主任还打断了1根换瓣线。然后是主动脉右冠窦被我拉豁了，加毡垫片修补。然后是升主动脉远近段吻合口广泛渗血，据X大夫说是因为吻合线没有拉紧，针眼太大。其实主要步骤在下午1点之前都完成了，从1点到晚上10点一直都在止血，用了各种方法，缝，加垫片缝，用纱布压，用速迹纱填上再用纱布压，用人工血管包一圈，缝一针就从针眼的地方漏血。最后是用明胶海绵7、8块填住出血的地方，在用生物胶喷在上面，总算不怎么出了，把胸关上。但是在其后的过程中，血压一旦上升，引流马上就明显增多。从昨天晚上10点到今天早上8点一共出了1130ML血性液。今天总算好了一点。
心外科大夫一定要有好的心理素质，临危不乱。当然，这是建立在扎实的基础知识，丰富的实践经验的基础上的。
[ 本帖最后由 快刀斩 于 2008-1-17 21:17 编辑 ] |
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发表于 2008-1-17 21:13:00
发表于 2009-3-21 12:36:00
