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楼主: 三个水

混合痔肛裂术后一例

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发表于 2017-9-20 07:31:00 | 显示全部楼层
手术治疗:局部麻醉生效后,患者取右侧卧位,行扩肛,**裂口分段结扎
{MOD}  在不影响**括约肌的情况下,肛裂创面怎么分段结扎呢?(纵面?横面?)除非挂线切割括约肌,好像根本问题没有解决。

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发表于 2017-9-20 08:09:00 | 显示全部楼层
Tscnlht 发表于 2017-9-19 19:47
长期肛裂形成的**括约肌的硬化纤维束怎么解决的?
--------------------

局部硬化治疗很简单,治疗时用手触摸,局部硬的地方结扎一下就可以了,自己脱落了长出新肉就没事了。

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发表于 2017-9-22 12:29:00 | 显示全部楼层

今天是这个病人术后第三天,这个图片是病人今天来医院检查时的照片,整体恢复还可以,病人大便有点干燥,给以灌肠一次,这也是病人治疗后第一次来医院。

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发表于 2017-9-22 19:07:00 | 显示全部楼层
相当于挂线么?

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发表于 2017-9-23 08:28:00 | 显示全部楼层
songsong0219 发表于 2017-9-22 19:07
相当于挂线么?


跟挂线不是一回事,相当于局部结扎,局部萎缩脱落。等局部脱落后,长出新肉,就没事了。

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发表于 2017-9-25 20:35:00 | 显示全部楼层
结扎和切除有什么区别?结扎出血可能少点,但脱落也要有个过程,脱落之后的生长与切除之后的创面生长时间应该差不多

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发表于 2017-9-26 10:05:00 | 显示全部楼层
鱼翁哥 发表于 2017-9-25 20:35
结扎和切除有什么区别?结扎出血可能少点,但脱落也要有个过程,脱落之后的生长与切除之后的创面生长时间应 ...


结扎不出血,治疗后不用换药,脱落时间差不多,愈合后结果也差不多。但是患者少遭不少罪,医生也少了好多麻烦。

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发表于 2017-9-26 16:47:00 | 显示全部楼层
结扎方法?肛裂钳夹提起,钳夹基底整个肛裂,贯穿结扎吗?肛裂如果提不起来怎么办

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发表于 2017-9-27 09:05:00 | 显示全部楼层
医世为了情 发表于 2017-9-26 16:47
结扎方法?肛裂钳夹提起,钳夹基底整个肛裂,贯穿结扎吗?肛裂如果提不起来怎么办


不用贯穿结扎。肛裂过深,可能会出现你描述的情况,不过不影响治疗,局部小块结扎,还是可以的。就是结扎也不一定非得提起来结扎,原位结扎也还是可以的。

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主任医师

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发表于 2017-9-27 11:29:00 | 显示全部楼层
嗯,受教了,原位只是结扎过创面的止血点,楼主的这样做法,很高明
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