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“母乳喂养好”已深入“80后”年轻母亲的心中，然而也有些年轻母亲在母乳喂养上容易走极端，当产后哺乳不适发生后很容易放弃。首先，应该让母亲了解，母乳不仅含有多种易于吸收的营养成分，而且含有丰富的抗体，有利于提高婴儿的免疫力。其次，母乳喂养还能促进母子间感情及心理上的联系，对婴儿的心理、智力及身体发育都十分重要。虽然各种哺乳期不适可能造成哺乳困难，但进行针对性的处理后是可以坚持哺乳的。
常见引起哺乳不适的原因有：**平坦、**肿胀和**皲裂。
**平坦
原因 主要原因是一些产妇先天**短平，也有凹陷**产前完全纠正或**过度充盈乳晕部致使**顶部较平坦。
处理 哺乳前，母亲应取舒适松弛的坐位姿势，湿热敷**3～5 min，同时****以**排乳，挤出一些乳汁，使乳晕变软，继而捻转**引起立乳反射。这样乳晕连同**被婴儿含吮，可在口腔内形成一个易使吸吮成功的“长奶头”。若第一次吸吮未成功，可试用注射器抽吸法使**突出并再次吸吮。哺乳结束后可在两次哺乳间隙配带**罩。
**肿胀
**肿胀是产后普遍存在的问题，常于产后2~7天出现。
原因 乳汁得不到及时排出或乳管淤积不通，乳汁淤积成块，出现胀痛及沉重感。及时有效地疏通乳腺管是产后顺利分泌乳汁、预防产后**胀痛的关键。
处理 产后半小时开始哺乳，促进乳汁畅流。哺乳前用湿热毛巾（40～45℃，外套塑料袋可防止衣服被浸湿）、热水袋（加套毛巾）热敷**15 min，可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷**可减少局部充血、肿胀。此外，还可热敷后对**进行**：①乳腺导管**，从**边缘向**中心**，可促进乳腺管通畅，减少疼痛；②乳腺小叶及腺泡**，一手托住**，另一只手四指并拢，用指腹在乳晕周围进行360°旋转**；③**硬结**，在硬结上环形来回交替**。
中医治疗 产后3天内可进行每日2次的穴位**及**护理，也可使用一些外敷内服的方法缓解肿胀不适。①用葱白捣烂，加入鸡蛋清、白糖适量，烘热外敷，每日1次，或将去刺的仙人掌捣烂外敷**肿胀处；②用发酵的生面饼外敷可帮助产妇缓解**疼痛直至乳胀好转；③疼痛难忍者用芒硝外敷，将芒硝250 g碾碎，装布袋，分敷于两**上并固定，芒硝受湿后需更换再敷，直到**不胀；④用丝瓜络适量，加水烧开后代茶饮，此方法简单、安全、经济，疗效好，无痛苦；⑤蒲公英可治疗产后**胀痛、硬结、红肿，但要早期服用（即产后1日）：蒲公英30 g，水煎，量约150 ml，加热后服下，每日1次，共3天。
**皲裂
预防 **皲裂重在预防。在怀孕后期，就应开始注意**卫生。每日用香皂和温开水清洗**、乳晕；经常（每2～3天）用75％酒精擦洗、****，增强**皮肤的耐磨力，使其哺乳时不易被婴儿咬破；常换内衣、戴乳罩，以防**皮肤擦伤；扁平**、内陷**应积极给予纠正。
处理 对已经发生**皲裂的哺乳期母亲需进行如下处理。
•首先要立即纠正哺乳方式：一定要将**和大部分乳晕含吮在婴儿口内；注意先吸吮损伤轻的一侧**；每次哺乳前，热敷**和**。
•局部消毒、搽鱼肝油，同时****；每次哺乳结束时，要将1滴乳汁涂擦在**皮肤上；如**疼痛剧烈，可暂停婴儿吸吮l天，用手挤出乳汁，再用小勺哺喂婴儿。
•疼痛严重的母亲可停哺24～48 h。中医处理以上处理可配合熏洗法：①可将白芷13 g，蒲公英、苦参、硼砂、生甘草各9 g，一同加水煎为药液，用无菌纱布蘸温热药液擦洗患处，每次15～30 min，每日2 次；②将金银花、黄连各15 g加入300 ml水中，浸泡30 min，文火煎煮20 min，待药液稍凉，用药液洗涤**皲裂处。
正确的哺乳姿势
要预防哺乳不适的出现，哺乳期母亲首先要掌握正确的哺乳姿势。较常见的有“扶腰臀篮抱式”、“握头交叉环抱式”、“足球式”以及“侧卧式”4种哺乳姿势（图）。产妇产后初期身体虚弱，伤口疼痛，一般选择侧卧式哺乳。无论采用何种姿势哺乳，均以母儿最舒适为准。
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要两侧**轮流交替进行哺乳，并做到吸空一侧**内的乳汁后，再吸另一侧，让婴儿均衡地吃到富含乳糖的前乳和富含蛋白质和脂肪的后乳。
正确的哺乳姿势可防止乳汁淤积，更好地促进乳汁分泌，使其能够充足地保证供给。 |
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发表于 2012-5-28 05:08:00
