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麦德威跟腱靴
楼主: 三个水

患者痔疮手术后25天后的图片 请给意见

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发表于 2013-6-3 15:18:00 | 显示全部楼层
术后水肿太烦人了,没有其它办法,等着吧

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发表于 2013-6-3 20:53:00 | 显示全部楼层
等等一段时间就会好。

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发表于 2013-6-3 22:32:00 | 显示全部楼层
这是还没有完全长好,做好病人的解释工作,过一段时间看一下,要是还有皮赘生成,再修剪一下

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发表于 2013-6-3 22:52:00 | 显示全部楼层
我也经常做成这样,太丢脸了。老挨批斗

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发表于 2013-6-3 23:25:00 | 显示全部楼层
同意9楼观点,但为防止水肿加重,必须保证大便通畅质软或稀烂。

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发表于 2013-6-4 09:12:00 | 显示全部楼层
回复 10# pw542763180
水肿的原因很多,最主要的原因应该是手术切口设计和保留皮桥不合理,其次就是患者排便不畅或便次频繁。

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发表于 2013-6-4 09:32:00 | 显示全部楼层
即便是老专家,有时也会遇到术后水肿的。所以初学者做成这样无需过于自责,更不能丧失信心,只有认识到自己的不足,并不断的总结改进,才能不断的进步。关键是要认真地对待每一台手术,从手术设计到术中操作到术后管理,每一个细节都要注意。小肛肠手术,看起来简单,貌似大家都会做,但要做到完美,则非常的难,而成败的关键就在于细节。

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发表于 2013-6-4 17:38:00 | 显示全部楼层
继续手术吧

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 楼主| 发表于 2013-6-4 17:45:00 | 显示全部楼层
术后水肿真的是很常见,尤其是新手。处理也比较麻烦。以我个人的经验防止水肿应注意以下几点:1、术中适当扩肛 2、修剪皮缘引流通常 3、剥除皮桥下静脉丛要彻底  4、电刀止血适可而止尽量少**皮肤5、术后美兰封闭时尽量离**褶皱以外。
   处理意见:保守治疗
                1、局部高渗盐湿敷  2.静脉点滴脱水剂  口服地奥司明

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发表于 2013-6-4 17:54:00 | 显示全部楼层
病人再着急,作为一个大夫千万不能乱,术前应该跟病人交待了风险和意外。现在能弥补的并不是你的手术功底了,应该是你的语言功底沉下心来好好想想该怎么跟病人解释。
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