医生的话 护士就一定要服从吗？

颈椎啊颈椎

当护士遇到医生违规，该如何是好？
话题
早晨晨会刚结束，下夜班护士就给护士长说了一件事：
原来，昨天晚上值班时，夜班护士小A与急救医生老王搭班。晚上七点多的时候，他们出了一趟120，接诊了一个头外伤的伤者，患者要求转到市区较远的中心医院，医生对护士说，这个病人病情较轻，他不用坐后车厢了，就坐前面。护士有问题叫他就行了。后来，他就坐在司机旁边的副驾驶室里，留下护士一人和伤者、家属一起在救护车后车厢里，把病人转运到了医院。
在乘坐120救护车护送病人护送病人至上级医院途中，医生是否可以坐在驾驶室，留下护士一人在车厢监护病人吗？
点评
答案显然是否定的。
《120院前急救工作制度》中明确指出，转运病人途中，医护人员要严密观察病情，随时作出应急处理，最大限度保证病人安全。医护人员，尤其是院前急救人员必须严格按照制度与规范做好院前急救工作。
这个值班医生把病人和护士留在救护车后车箱，自己和司机一起在驾驶室里（救护车前后车厢之间有挡板），这是不负责任的表现。因为出使120急救任务，要求医生护士互相配合，一起观察患者病情变化，随时作出应急处理。
其实，作为护士，遇到这样的搭班医生，是讨厌而无奈的。
临床就是有一些这样的医生，明知这样做不对，即使有护士提醒，还是报侥幸心理，就是不想往车厢里坐。
护士接到这样的“医嘱”，听还是不听？
当然不能听了。
护士应该跟他指出来，医生不听，执意这样做的话，护士可以事后把这件事汇报给护士长、科主任，让领导协助做工作，促使其规范自己的行为，按照规章制度做事。
但让人看上去，这样做，简直是护士在告搭班医生的状啊。
护士遇到违规的搭班医生   怎么办？
一、学会拒绝；二、注意沟通技巧 ；三、医疗安全为上。
护士跟这样医生搭班，发现医生不规范，一定要注意沟通方式。因为搞不好，就像在跟领导告搭班医生的“黑状”，影响急救团队安定团结合工作配合，更是为以后的工作，埋下更多的安全隐患。
为同事指出毛病的时候    有哪些沟通技巧？
1、选择适当的时机     不当着患者和家属的面，说这些“内部”话。
2、事后提醒      任务完成后，护士选择一个合适的时机，跟搭班医生进行沟通，你这样做，不对。患者会出事不说，还容易被患者和家属抓到把柄。万一患者途中出事，医护人员面子上都不好看，以纠正医生的不规范行为。
3、学会借力    执意不听的医生，不听护士的劝说。护士可在私底下，单独跟护士长和科主任交流，学会借力打力。
科室人力管理上有什么对策？
对于医护人员反映出来的问题，管理层面要引起足够重视，堵住安全漏洞。
1、人员教导     医护人员在工作中，无论是谁，遇到违规的不规范行为，自己协调不了的情况下，记得要及时上报。
2、制定对策      科室可召开科会，一起讨论出相应的管理措施，来约束医护人员的不良行为。
3、制度管人      有制度的科室，可以拿出制度说话。如《120院前急救管理制度》，组织医护人员坐下来一起学习、分析、探讨，要明确地让医护人员知道，什么样的行为是对的，什么样的行为是错的？
4、随时纠偏。  科室管理层面，发现问题，及时纠偏，修正医护人员工作中的不良倾向。
（源自：中卫护研院）