神经纤维瘤病1型合并脊膜膨出

党参 · 发表于 2023-9-13 11:11:00

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本帖最后由 waynea3 于 2023-9-13 11:26 编辑
患者:女，51岁
主诉:体检发现右侧胸腔积液1周
现病史:患者1周前体检查胸部CT发现:两侧胸腔积液，右侧为著;胸椎侧弯，部分椎体骨质不规整，局部椎管内密度稍欠均。平素偶有咳嗽、咳白粘痰，伴活动后胸闷气喘，无法热寒颤，无盗汗乏力。现患者力进一步诊治收住入院，病程中，患者无胸痛咯血，无呕吐腹泻，食纳睡眠可，二便正常，近期体重无明显变化
既往史:患者诉自小出现脊柱侧弯“皮下结节”结节自4岁开始增多增大
体格检查
体温36.6°C，脉搏76次/分，呼吸16次/分，血压122/81mmHg，身高145cm，体重40kg
全身散在大小不等皮下结节，伴褐色色素沉着，部分带蒂，质软无压痛。腹部有多处咖啡斑，较大大小约3*4cm。胸椎椎体右侧凸、后凸畸形。右侧呼吸运动度减低，右肺听诊呼吸音低，右肺叩诊浊音，未闻及干湿啰音

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作者：徐磊、邹月芬
来源：江苏省人民医院放射科
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