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本帖最后由 o龙牙草o 于 2011-10-7 09:45 编辑
2011年8月9日入院
术前：
住院第一天抽血（血常规、肝功、肾功、感染因子、乙肝）、验小便大便、拍胸片、鼻部CT、做心电图，这些都是术前必须的项目，第3天术前2小时剪鼻毛。补充：选住院时身体要好，不要感冒，还有，医生手术是要排期的，要先问问医生，自己要选好时间入院，请假最好有7天。我是社保金卡，总费用3800+，报销后自己付2000。
术中：8月11日
马上手术了，护士帮你打2支**针（阿托品、苯**），有利于手术和麻醉，还可以稳定患者紧张情绪，接着麻醉师推车来接，直奔手术室。
躺手术台上，半卧位，医生们（就我的主刀医生和助手2人）盖好你的眼睛，固定好你的头和双手，当时我就觉得自己像个被执行**的犯人！手术只要局部麻醉，所以我一直是清醒的，这也是可怕之处！
先向鼻孔喷**（），再填塞麻醉纱布，最后还注射了另外的**（2%利多卡因），看样子是足够了的，但手术时还是有感觉的！当消融刀进入时，就感觉到组织裂开的声音，不痛，但是消融刀消融时就像电笔电你一样，整个人都抖了，虽然不热，但感觉很麻，有说不出的痛感，通过神经，整个脸部都抽搐，每消融一次大概10秒，反复数次。
我在网上看了资料，说是每个下鼻甲取2--3个点，消融2—3次就OK了，但是我觉得实际上被电了好多次，左边鼻孔先做，被电了7—8次，也是最痛苦的，右边鼻孔可能麻醉久一点，不怎么痛，被电了4次，总过程中有几下是非常痛的！谁说不痛？不过，出血少、损伤少、恢复快是真的！
做完手术，推回病房，我能走能动能吃东西，但是有鼻血流出，不多。还是躺一下好。
术后：
一. 8月11日，中午手术，术后给予抗炎、止血，无填塞，当天下午和晚上有少量出血，有鼻塞，原因是术后创伤水肿，由于本来就有肥厚性和药物性鼻炎，鼻塞感觉和原来一样，无大碍。（停苗灵鼻爽3天）
二. 术后第1天，有少量出血，有鼻塞，术后水肿期，医生说3天内可能更严重。本人感觉和以前的鼻塞一样，无大碍。
三. 术后第2-3天，有少量出血，有鼻塞，术后水肿期。第三天出院。（停苗灵鼻爽6天）
四. 术后第9天，期间都有少量血性分泌物，无出血。复诊，已有痂皮脱出。通气感觉比前面好，睡觉的话基本上有一个鼻孔是通气的，对比以前还是改善不少的。但有交替性鼻塞，经常一边塞一边通。上网查阅，是由于慢性鼻炎炎症影响和重力作用所致，医生说正常人都会有鼻塞，鼻塞有助于人加强呼吸，可能是生理现象吧。（停苗灵鼻爽12天）
五. 8月23日，术后第12天，剩小许的血性分泌物，仍有痂皮脱出，感觉交替性鼻塞好转，左边鼻孔通气比右边好，自己对镜子看，可以看到右边下鼻甲仍然很大，左边下鼻甲很小了，非常通畅，和正常人一样；可以看到痂皮，还有白色薄膜，白色薄膜附在消融刀的进刀处，大概上可以看到进刀次数，只是看不清楚。（停苗灵鼻爽15天，已经没有那种不喷鼻睡不好觉的感觉，好像戒毒成功一样）
回想手术，左边的进刀次数比右边多，大概左7-8次，右4-5次，其中有轻重，我想：是不是右边鼻甲消融比较差？结合网上理论和视频，消融次数应该不会少的，反而多了，难道是医生技术问题？可能是吧，怎么说手术医生职称只是师级，但是自己也是学医的，医师职称不代表手术差，普通手术医师做得比高职称的医生更多，熟能生巧嘛，这么个下鼻甲消融术很简单啊，而且，印象中右边有2下消融是很痛苦的，估计够力了！
那为什么右边下鼻甲还是比较肿大呢？
1. 当然不排除是医生的技术问题。
2. 自身的双侧下鼻甲肿大，大小不等，病变程度不等。这个术前我并没有注意过，由于我长期用苗灵鼻爽，有药物性鼻炎，所以我没有留意，实在遗憾。
3. 术后恢复的速度，由于上述各种因素，可能有影响。不过现在没有完全恢复，右边的鼻甲还是明显肿大，这就是问题了。
六. 8月26日，术后第15天，恢复速度直线上升，个人感觉效果相当好。白天活动工作2个鼻孔全通，睡觉时偶有少少鼻塞，是交替性的，不过影响不大，睡着了还是很通气的，好在是右边的鼻孔要通的时候还是很通气的，看上去下鼻甲还是很肿大，但通气效果还可以，不知道为什么。看鼻孔，刀口仍有痂皮附着，用棉签拭去又会再长，出血无，但是有少少的类似血性胶冻状的分泌物，可能是血块或者是消融的组织。基本上没有过敏性鼻炎的那种鼻痒、想打喷嚏的感觉。
这几天我比较在意的是，右边下鼻甲仍比较肿大，通气影响不大，但心理感觉不爽!
有鼻塞的时候都是右边塞，塞一会又通，虽然影响不大，但就是差那么一点点，自己想过要不要做第二次，再消消右边的下鼻甲，发钱找痛苦我倒不在乎，能治好就行，就是没时间，唉！比较郁闷。我也不想做第二次的，但这个手术效果确实是好，为了更完美，彻底摆脱这个多年的病痛，还是想豁出去的。
我自己是社区医生，这几天我观察过好多病人，也看过自己亲戚朋友的下鼻甲，有些人下鼻甲很小，鼻孔很通畅，有些人下鼻甲很肿大，但也没有感觉到鼻塞，对比他们和自己肿大的那边下鼻甲，肿大程度基本一样，而他们没有鼻塞啊，我很是不懂，待专科医生解答：到底，正常人的下鼻甲有几大？肿大的下鼻甲肿大到什么程度才算肿大？
六.术后一个月，感觉上还没有前面好，可能鼻粘膜开始增生，生理功能开始恢复吧。碰巧，过了几天，感冒了！那个鼻塞啊，辛苦啊，令我回想起术前的痛苦，我不得不喷了几次那个医生开给我术后用的“盐酸羟甲唑啉喷雾剂”才能睡觉，只用了3天，不过7天后好了，又恢复通气了，和术后一个月那时候一样。大概上以后都是一个样子了，到最后右边的鼻孔始终比左边差一点。完！
后记，本人健康背景。
本人，男，27岁，慢性鼻炎大概有15年了，记不清了，小学就有。
初中时明显，刚开始时是过敏性鼻炎，1天打几十个喷嚏，流清鼻涕，感冒时加重，流脓涕，好得慢，当时吃过好多药了，无用，找中医针灸鼻两侧的什么穴，也无效果，做激光，也无好转。
上高中时变为单纯性鼻炎，没有打喷嚏流清涕了，经常鼻塞而已，感冒时也是流脓涕，好得慢，要2个星期才好。由于知道吃药无什么用，高中时只用一些鼻喷剂缓解一下症状，试过好多鼻喷剂，中药的基本无效，用激素类的有小小效果，但还是不理想。长时间的鼻炎，鼻塞，加上本人又不是好热爱运动，所以学习成绩下降好多，其实也有沉迷网络的因素。鼻炎实在是个**，搞得我好像体弱多病一样，其实就只有鼻炎，没有其他病。再说，我身体素质不差，1.7米时高中时可以摸到篮筐（现在是1.73米了），大学时跑100米12.5秒，像我这样毫无训练天天通宵上网的路人甲都可以跑出这个成绩，已经很不错了。
大学毕业后，2008年开始用苗灵鼻爽，一用，鼻子马上通，感觉超妙，于是上瘾了，悲剧开始了，用了不能停，一停就严重鼻塞，睡不了觉。自己深知道这种鼻喷剂不能长期用，但是不用的话塞鼻的情况严重影响生活和工作！于是一直用到现在。苗灵鼻爽的作用和U鼻喷剂一样，效果相当，但是价钱比U鼻便宜许多（苗灵鼻爽25-30元，U鼻95-100元），所以我选择了苗灵鼻爽，这侧面也反映出某些药的价格是虚高的。苗灵鼻爽的说明书上只有中药成分，但我觉得不止，肯定有西药收缩血管的药物成分，不然一喷就通的绝对不是纯中药！
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本人广东东莞人，考虑了东莞几家大型医院，最后挑选了*******，它是全国大的民营医院，也是近几年才健立的。就冲着它大，设备先进而去的，离家也比较近，之前也去过踩点的了，门口挂着很多副主任医师，以为**医院耳鼻喉科也是较强的，谁知道**医院的耳鼻喉科医生师资不高，只有一个主任医师和一个副主任医师，剩下几个都是医师，连中级都没有。自己知道等离子下鼻甲消融术比较简单，就在这里做好了，只是后来有一点点后悔，但不能认为是医生技术问题，因为本人参考了许多资料，即使是广州的耳鼻喉科医院也不一定是做到最好的，只要是大型正规的医院，医生的素质应该有一定水平，不然怎么能进去？你懂的。
**医院真是有钱的人的医院，院内N个停车场，停满靓车。很大，环境很好，病房设施先进齐全，地板墙壁出奇的赶紧，因为清洁阿姨天天抹过不停！
如果给我再次选择，我会选择**医院，设备还可以，网上看师资比较高级，也是私立医院，口碑也好，不过效果怎么样还是要亲身试过才知道。**医院其实并不差，可能只是某些科室师资不高吧，近几年建立的，院内还没有完善或者人才还没有培养成熟吧。
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注意：鼻炎是不会遗传的，不管是什么鼻炎，不过，“过敏性体质是可以遗传的”，过敏性体质的人容易患过敏性鼻炎，患过敏性鼻炎时间久了就会变成或者并发单纯性鼻炎，接着就会出现肥厚性鼻炎，像我一样，我妈也是过敏性体质的人。长时间鼻炎还会引发慢性咽喉炎，因为鼻咽是相通的，而慢性咽喉炎又会引发慢性支气管炎，接着就是慢性肺气肿→慢性肺心病→死亡。小病不治，大病就来了。
待专科医生解答：到底，正常人的下鼻甲有几大？肿大的下鼻甲肿大到什么程度才算肿大？
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发表于 2011-8-29 10:27:00
