高血压孕妇若出现子痫应如何处理

恩泽万物

　　高血压孕妇出现子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，需要积极处理以确保母婴的安全。以下是一些处理子痫的方法：
　　一般急诊处理：保持气道通畅，维持呼吸、循环功能稳定，密切观察生命体征、尿量等，避免声、光等刺激，预防坠地外伤、唇舌咬伤。
　　控制抽搐：硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物，应优先考虑使用。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时，可考虑使用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。子痫患者产后需继续应用硫酸镁24~48小时，至少住院密切观察4天。
　　控制血压：脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。当收缩压持续≥160mmHg，舒张压≥110mmHg时要积极降压以预防心脑血管并发症。
　　纠正缺氧和酸中毒：面罩和气囊吸氧，根据二氧化碳结合力及尿素氮值，给予适量4%碳酸氢钠纠正酸中毒。
　　终止妊娠：子痫患者抽搐控制2小时后可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式应根据胎龄、骨盆条件、宫颈情况及胎儿成熟度等因素进行选择。
　　此外，在孕妇出现昏迷的情况下，应使孕妇保持头低侧卧位，垫高一侧肩部，及时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，禁食并予以氧气吸入，上下齿间放置卷有纱布的压舌板，床沿置床栏防坠地受伤。室内应保持安静、空气流通，一切操作集中，避免一切外来刺激以防止诱发抽搐。
　　这些处理方法应在医生的指导下进行，因为每个患者的具体情况可能会有所不同。同时，高血压孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查，密切监测血压和胎儿情况，以便及时发现并处理任何潜在的并发症。
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