大剂量使用仙鹤草有很好的升血小板的作用

医者

这是一例2000年确诊的妇科肿瘤患者，该患者存活期长达21年。患者2020年底化疗后，血小板一直难升起来，笔者曾经尝试过多种办法，效果都不显著。患者因为血小板低，经常流鼻血，笔者担心她的情况继续恶化下去的话，会有严重的出血问题。
患者于上周再找笔者想办法，同时她自己在尝试用破壁红皮花生衣和五红汤粉末（以上均为患者自行网购的产品）内服。笔者也决定给患者尝试一下单方，嘱患者每日用仙鹤草100克，大枣10个煮汤当茶饮。另外嘱患者如果能买到凤尾草，在上方中也加入100克凤尾草（但患者因为没有买到凤尾草而缺此一味）。笔者用仙鹤草和凤尾草，主要是因为这两种草药止血功能较好，而且价格便宜。用量偏大是因为患者的血小板低的情况很严重而且持续的时间较长，用量太轻恐无效。
同时患者还在服用按照笔者自拟的健胃生血汤（处方见链接）做成的丸药和中成药地榆升白片，按照这个方案服药一周后，该患者的血小板令人意外的恢复到正常值了。其实在这之前的数周患者也用过健胃生血汤和地榆升白片，但是血小板没见上升，反而在下降，所以患者的血小板上升应该与这两种药无关。
附带一提，患者在去年八九月份也是血小板低、红细胞和白细胞低，严重贫血，当时患者按照笔者自拟的健胃生血汤服药，血象很快恢复。所以这段时间因为化疗导致血象差，我们自然而然的想着健胃生血汤可能对她有帮助。但实际用药时效果不佳，而健胃生血汤中也有红皮花生衣。
所以此次患者血小板恢复正常或与两个因素有关：一是红皮花生衣的用量加大了，二是大剂量使用仙鹤草。仙鹤草又名脱力草，是南方农村地区治疗身体虚弱的常用药，民间常以仙鹤草一味来治疗身体虚弱。仙鹤草也有很强的止血功能，能治疗多种出血症。仙鹤草还是肿瘤科常用的一味抗肿瘤药，所以笔者在此处大剂量使用仙鹤草。
仙鹤草的常规用量一般是10-30g。但民间用药时，仙鹤草的剂量就偏大，鲜品常常用一斤，干品最少也要用二两，不同于中药教材上的常用量。
这究竟是偶然的个案还是可能会有重复性疗效的用药方案呢？笔者尚需在今后的实践中进一步验证。但是这个患者的血小板低下的问题已经困扰了笔者与她的西医很久，这次能够升起来也是很不容易的。所以我分享这一治疗经验，供其他的医生和患者参考。

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笔者之前介绍了自己近期治疗的一位化疗后血小板长期低下的患者的案例，详情见拙文《治疗一例化疗后血小板低下症患者的经验介绍》。
在那篇文章中，笔者提及该患者的血小板化疗后很低，笔者也曾采用过多种方法，效果均欠佳。后来笔者决定给该患者用上100克的仙鹤草（实际上同时还开了凤尾草100克，但是因为该患者没买到凤尾草，所以最后只得单用仙鹤草），结果仅一周时间，患者的血小板恢复正常。但是该患者在服用仙鹤草的同时，也曾用过自购的花生衣，所以无法排除其血小板升高是否与花生衣有一定的关系。
不过笔者有此经验后，对另一位陕西西安的白血病患者也采用了同样的办法，嘱其用100克的仙鹤草煮水喝，坚持一周后，该患者血小板迅速回升。该患者的血小板低下到需要每隔1-2周到本地医院输一次血小板的程度，因为输入的血小板在人体内的生存期只有2周，所以如果没有更好的办法解决她的血小板低下的问题的话，她就只能不断的输血小板。自从将仙鹤草用量提到100克后，该患者不用再靠输血小板来维持血象了。
有了两例成功案例后，笔者对第三例血小板低下的患者采用同样的方法。这是一个神经母细胞瘤患儿，化疗后血小板长期升不起来。笔者嘱其每日用仙鹤草50克（儿科用量）煎水喝后，患者血小板也在一周内回升。
至此，已经有三例患者获得同样的疗效，而且都是在大剂量使用仙鹤草后达到的效果，所以可以确定仙鹤草是一种很好的升血小板的中药。因为笔者的患者基本上都是癌症患者，所以目前只能证实仙鹤草对癌症患者化疗后血小板低下有良效。仙鹤草是否对其他的血小板低下症也有效呢？这还需要其他的医生在临床实践中验证，笔者不敢妄言。
笔者用100克仙鹤草治疗的第一例化疗后血小板低下的患者，自行查阅了一下资料后，与笔者分享了一些信息，这些信息显示有学者用仙鹤草治疗各种贫血症。
如有报道称，用参芪仙补汤（由人参、黄芪、仙鹤草、补骨脂为主组成）治疗再生障碍性贫血，效果明显。也有学者用双生丸（用黄芪、仙鹤草各50克，配伍少量红枣、鹿茸、白术等）治疗再生障碍性贫血效果也很好。以复方龙枣汤（仙鹤草90克，红枣50克）配伍黄精、山楂、赤小豆、鸡血藤、补骨脂治疗白细胞减少症96例，有85例恢复正常，10例好转，只有1例无效。
这些报道均是复方治疗，很难判断仙鹤草在其中的功效，笔者是以仙鹤草一味药来解决血小板低下的问题，所以很好的证实了单味仙鹤草升血小板的功效。
大剂量用药会有一定的副作用，虽然仙鹤草这种药的副作用很小，但是用到干品100克的时候，也会有部分患者出现不适的症状。笔者之前曾经给上面的两例患者用过30-50克的仙鹤草，升血小板的效果并不明显，所以可以肯定仙鹤草升血小板的效果与其剂量有关。只是仙鹤草干品用量到100克时，还是需要医生根据患者的具体情况搭配一些其他的药物来解决患者存在的基础疾病（如胃炎之类）问题，否则也会有副作用。所以希望各位读者自行用药前，咨询一下您正在就诊的中医师，再决定是否使用这一方案。